Класичну стрептококову ангіну найпростіше підхопити влітку. І прохолода від кондиціонера, протяг, купання в річці та молоко з холодильника тут ні до чого.
Джерело: Shutterstock
Ангіна (від лат. ango - «сдавливаю, душу») - повсякденна, народна назва запалення мигдаликів. Але правильно в медичній термінології це захворювання називається "гострий тонзиліт" (від лат. tonsilla - "Миндалина").
Без ізоляції Пацієнт зі стрептококовою інфекцією вважається заразним за добу від початку антибіотикотерапії. Так що при хорошому самопочутті після цього часу він може гуляти на вулиці і спілкуватися з іншими людьми.
Хитрий вірус, небезпечна бактерія
Найчастіше причиною захворювання є віруси чи бактерії. Визначення збудника - питання важливе, оскільки впливає на схему лікування, терміни одужання, небезпека ускладнень. Мигдалики можуть запалитися при різноманітних ГРВІ, а при аденовірусній інфекції або мононуклеозі часто можна побачити і наліт на їхній поверхні. Проте лікування антибіотиками потрібне лише у разі бактеріального тонзиліту. Класичний представник царства бактерій, що викликає ангіну, - стрептокок, точніше, один з його різновидів. Звідси висновок: ангіна - це інфекційне захворювання, пов'язане з потраплянням до організму певних бактерій. Кондиціонер або промоклі ноги можуть лише «допомогти» їм зробити свою чорну справу, але самі по собі вони не є причиною тонзиліту.
Джерело: Shutterstock
Чому влітку?
Пік захворюваності на стрептококову (бактеріальну) ангіну припадає на літо. Причина проста: цей мікроб дуже любить тепло і чудово розмножується в продуктах, що неправильно зберігаються, особливо молочних. Йогурт у пошкодженій упаковці, що підтало морозиво - все, що потрібно для стрептокока, занесеного з пилом або немитими руками. Тобто молоко може стати причиною хвороби тому, що в ньому міститься стрептокок, а не тому, що воно «тільки з холодильника».
правильний діагноз
Виявивши нальоти на мигдаликах, до початку антибіотикотерапії лікар повинен дати направлення на мазок із горла та носа на дифтерійну паличку (або взяти його на місці). Звичайну ангіну від дифтерії на око не можна відрізнити. Не ігноруйте обстеження, особливо якщо дитина не щеплена!
Результат буде готовий через 2-3 доби, а ввести протидифтерійну сироватку у разі позитивної відповіді можна до 7-го дня від початку хвороби!
Якщо лікар після огляду сумнівається, винен у хворобі стрептокок або все ж таки вірус, він може призначити стрептатест. Береться слиз із горла, змішується зі спеціальною рідиною, капається на тест-смужку, і за кілька хвилин стає ясно: потрібний антибіотик чи ні. Щоправда, такі тест-системи є лише у приватних поліклініках, та й то не у всіх, і вартість їхня досить висока.
Джерело: Shutterstock
Щоб не хворіти
Щоб уникнути зараження стрептококом мийте руки перед їжею, перевіряйте термін придатності продуктів, зберігайте сиру їжу окремо від приготовленої, безжально викидайте прострочений йогурт або морозиво в пошкодженій упаковці, привчайте малюка їсти та пити лише зі своєї тарілки та чашки. Якщо в сім'ї хтось хворіє, виділіть йому окремий посуд і обдавайте його окропом після кожного використання.
Щеплення від холоду
Є діти, які мають найменше переохолодження може викликати застуду. Тобто в якийсь момент свої ж мікроби, які зазвичай мирно живуть у носі і глотці, стають агресивними, провокуючи нездужання. Як правило, це відбувається з тими, кого розбалували теплом, не давали природним захисним силам проявити себе, берегли від найменшого вітерця. Дитині до року неможливо «застудити», а ось у 3–5 років надмірна турбота батьків і бабусь вже може викликати неприємності.
Джерело: Shutterstock
Як виправити ситуацію?
Для цього знадобиться час, терпіння, а головне – зміна способу життя усієї сім'ї. Потрібно навчитися одягати малюка за погодою, не заважати йому бігати і стрибати і не мчати міняти футболку, як тільки малюк спітнів. Дозволяти іноді морозиво або мінералку з холодильника, спочатку трохи, потім більше і частіше. Дати спокій, якщо не хоче одягати вдома капці і вискакує на балкон в одних трусах - спочатку влітку, на пару хвилин, а потім восени і навіть взимку. Звичайно, можна твердити собі, що «малюка слабенька» і «нічого не допомагає». Але правда в тому, що якщо малюк народився здоровим, зробити його «слабеньким» могла лише гіперопіка родичів.
Джерело: Shutterstock
Основне та допоміжне лікування
Стрептококовий тонзиліт лікують антибіотиками. Зазвичай, курс становить 10 днів. Полегшення настане швидше, вже через 2-3 дні малюк виглядатиме цілком здоровим. Проте потрібно обов'язково пройти лікування повністю, щоб уникнути ускладнень та рецидивів хвороби.
- Полоскання, спреї та пастилки для розсмоктування використовуються як допоміжні засоби для полегшення болю в горлі.
- Сиропи та свічки на основі парацетамолу та ібупрофену застосовують для зниження температури та зняття сильного болю.
- Важливу роль відіграють їжа та питво. Вони повинні максимально щадити хвору шийку. Жодних гострих приправ, надто кислих фруктів та гарячого чаю! А ось суп-пюре, йогурт, смузі, прохолодний компот прийдуть дуже до речі.
- Американські педіатри рекомендують підкріплювати сили морозивом та полегшувати біль у горлі розсмоктуванням кубиків льоду з води чи соків.
Важливо! Ніколи не віддирайте наліт з мигдаликів, не змащуйте їх спиртовими розчинами, лимонним соком чи іншими дратівливими речовинами! Так ви лише посилите страждання малюка і травмуєте запалену слизову оболонку, збільшуючи ризик ускладнень.
Джерело: Fotolia
Это точно тонзиліт!
Від моменту зараження до перших ознак хвороби зазвичай проходить від кількох годин до 7 днів (в середньому 2-3 доби). Хворіють переважно діти, починаючи з 2–3-річного віку та підлітки. Захворювання починається гостро: різко піднімається температура, починає боліти горло. Біль може стати настільки сильним, що малюкові складно ковтати навіть тепле питво, не кажучи вже про їжу. Набрякають підщелепні лімфовузли, іноді їх можна легко помітити навіть без обмацування. Дитина млява, бліда, відмовляється від їжі та пиття. Температура тіла під впливом нормальних жарознижуючих спадає погано. Якщо попросити малюка широко відкрити рот, можна побачити, що слизова горла червона, набрякла, мигдалики розпухли, а на їх поверхні видно білі або жовті крапки і наліт. Проте хворіти горло може і при звичайній ГРВІ. Як хоча б на перший погляд розрізнити: вірус чи бактерія спричинили недугу?
| ознака | Причина – віруси | Причина - стрептокок |
| вік пацієнта | Будь | Зазвичай старше 2-3 років |
| Кашель і нежить | є | Ні |
| Біль в горлі | Помірна, зазвичай не заважає пити і навіть їсти | Сильна або дуже сильна, іноді важко ковтати слину та воду |
| Температура тіла | Може бути помірно підвищеною або високою, добре збивається звичайними жарознижувальними | Найчастіше вище 38 ° С, погано збивається, може супроводжуватися ознобом |
| Підщелепні лімфовузли | Чи не збільшені або злегка збільшені, не болять | Значно збільшені, болючі під час промацування |
Звичайно, без лікарського огляду не обійтися, при діагностиці лікар враховує й інші ознаки, розпитуючи та оглядаючи хворого.
