Мінімум 235 мільйонам людей у світі встановлено діагноз «бронхіальна астма». Це найпоширеніша хронічна хвороба серед дітей: у нашій країні від неї страждає кожна дев'ята дитина!
Джерело: shutterstock
Процес, що лежить в основі бронхіальної астми, насправді не що інше як нормальна реакція організму на вторгнення чужорідної речовини. Щойно воно проникає в дихальні шляхи, бронхи починають виділяти велику кількість слизу, завдання якого затримати та вивести назовні небезпечного агента. Спочатку його намагаються вигнати через носові колії. Якщо цього виявляється недостатньо, бронхи збільшують секрецію слизу, як наслідок, у них порушується повітрообмін. Так виникає кашель – він і є найефективнішою формою захисту.
Організм як розумний комп'ютер зберігає в пам'яті спосіб виведення ворога і в разі найменшої загрози регулярно запускає такий механізм. Це, власне, і є напад астми: дихальні шляхи звужуються, спазмуються, починає розвиватися ядуха. Небезпечне та страшне.
Помилкова тривога
Якби всі агенти, що викликають таку відповідь, несли небезпеку, реакція була б виправданою. Але у випадку бронхіальної астми сигнал тривоги включається при зіткненні з нейтральними для більшості людей речовинами.
Джерело: pixabay.com
Наприклад, пилком або частинками епітелію тварин. Нагадує алергію, правда? Саме алергічна форма бронхіальної астми – найпоширеніша. 90% дітей-астматиків страждають саме на неї. У 10% у хворобі винна підвищена чутливість бронхів. У цьому випадку будь-яка інфекція викликає гіперсекрецію клітин бронхів з усіма наслідками.
Зсередини і зовні
Головна причина виникнення астми – спадковість. Якщо такий діагноз поставлений хоча б одному з батьків, ймовірність появи у дитини становить 30%. Хворі тато, і мама? Показник зростає до 75-80%.
Але справа не лише у поганій генетиці. П'ять років тому вчені університету Бостона довели зв'язок розвитку астми з екологічною обстановкою. Підвищені концентрації вихлопних газів, промислові викиди, побутова хімія - все це впливає на клітини бронхів, викликаючи гіперчутливість та провокуючи розвиток неалергічної форми хвороби.
Джерело: pixabay.com
У пух і пір'я
Однак усе вищезгадане, у тому числі й спадковість, лише сприятливі фактори. Щоб захворювання розвинулося, потрібен поштовх. Сьогодні найпоширенішим провокатором бронхіальної астми вважаються пилові кліщі. Вони живуть у наших ліжках — у подушках, ковдрах і особливо матрацах. «Ховаються» у м'яких меблях, килимах та одязі. Втім, навіть не заражені цією нечистістю подушки та ковдри можуть провокувати напади: пух та пір'я птахів – сильні алергени. До тієї ж категорії належать частинки вовни та слина домашніх тварин. Не менш небезпечні і колонії цвілі, яка росте та розмножується у сирих приміщеннях. Якщо прояви астми посилюються навесні-восени, швидше за все, це реакція на пилок квітучих рослин.
Джерело: pixabay.com
Бронхіальна астма, що виникла в дитинстві, може безслідно зникнути після перехідного віку.
Це провокація
Пасивне куріння збільшує ризик розвитку хвороби на 25%. Навіть епізодичні контакти дитини з людиною, що курить, можуть запустити гостру реакцію. Провокаторами також можуть стати бактерії, що викликають бронхіти, ГРЗ, ГРВІ, та сильні стреси – перегрівання, переохолодження та гігантське навантаження у школі. Як це працює, лікарі поки що до кінця не з'ясували. Відповідно до однієї з теорій, викид певних гормонів викликає у дітей, схильних до астми, спазм бронхів. За такою ж схемою діють деякі ліки. Наприклад, аспірин. Після його вживання виділяються спеціальні речовини, що порушують нормальну роботу бронхів. Це так звана аспіринова астма.
Джерело: pixabay.com
Спіймати сигнал
Все починається непомітно. Першим проявом бронхіальної астми може бути і атопічний дерматит, і нежить, і часто чхання після сну. Потім приєднується слабкий кашель, як правило, що посилюється у другій половині дня. Потім дитина починає скаржитися на здавленість у грудях та неможливість повноцінно вдихнути. Під час сну іноді чутно свистяче дихання. Далі розпочинаються нічні напади кашлю. І, нарешті, настає ядуха, що виникає або після контакту з агентом-провокатором, або після фізичного навантаження.
Джерело: Shutterstock
Під контролем
За підозри на бронхіальну астму знадобляться.
- Висновки терапевта, алерголога та пульмонолога.
- Дітям із групи ризику буде корисна консультація дієтолога, фізіотерапевта та ЛОР-лікаря.
- Допомагають препарати, які контролюють запальні процеси в дихальних шляхах і запобігають спазмування бронхів.
- Якщо йдеться про алергійну форму, лікарі рекомендують імунотерапію. Дитині вводять мікродози алергенів, і поступово її організм починає звикати до них.
- фітотерапія теж ефективна у боротьбі з астмою, але підбирати трав'яні збори має лікар. Пити їх можна суворо під час ремісії.
- Важлива та кліматотерапія. Виразність захворювання знижується в районах високогір'я, а зовсім не на морі, як вважають багато батьків.
Головна відмінна ознака нападу бронхіальної астми. утруднення вдиху та видиху. У нормі вони рівнозначні, а при цьому захворюванні видих удвічі довший за вдих. Дихання стає частим, поверхневим, грудна клітка як би роздмухується, іноді в ній виникає сильний біль, обличчя червоніє. Дитина приймає характерну позу: сидить, спираючись на руки, трохи нахилившись уперед. Голова втягнута, плечі піднесені. Кашель спочатку сухий, потім із виділенням густого мокротиння. Тривати приступ може від двох-трьох хвилин до кількох годин. Синій носогубний трикутник - ознака кисневого голодування. Якщо помітили таке, спричиняйте швидку. А до приїзду лікарів намагайтеся забезпечити максимальний доступ свіжого повітря.
Автор тексту: Катерина Спекторенко, педіатр
