Поради лікаря Комаровського: як лікувати кашель?

Словосполучення „від кашлю” недарма взято у лапки, бо вираз це для лікаря звучить так само смішно, як ліки „від голови”… Жоден поважаючий себе лікар не зможе призначити ліки від кашлю, не бачачи хворого і до ладу не уявляючи собі, про яке кашлі і про яку хворобу йдеться, власне, мова. Боязкість і нерішучість „малограмотних” лікарів успішно долають працівники аптек. Художні таблички з написом „від кашлю” прикрашають вітрини, заставлені краплями, пігулками, сиропами, зборами трав тощо. На прохання дати щось від кашлю завжди відреагують прихильно-і вибір багатий, і ціни на будь-який гаманець. Тож без покупки не підете.

Причина і наслідок

Враховуючи той факт, що з приводу кашлю у дитини батьки не завжди звертаються до лікаря, а ліки тим щонайменше купують, дозволимо собі деякі настанови, які мають на меті обмежити кількість помилок, що скоюються.

Отже, дихальні шляхи будь-якої дитини - і хворої, і здорової - постійно виробляють слиз. Особливо велика кількість слизу (її називають мокротою) утворюють слизові оболонки бронхів. Надлишок мокротиння видаляється за допомогою кашлю. Будь-яке роздратування внутрішньої поверхні бронхів, гортані, трахеї теж викликає кашель. Кашель може бути і не пов'язаний з дихальними шляхами, а з'явитися за різних захворювань центральної нервової системи, коли порушується робота особливого кашльового центру в головному мозку. Кашель може бути симптомом найрізноманітніших захворювань:

• вірусних та бактеріальних інфекцій дихальних шляхів (ГРЗ, бронхіти, пневмонії та ін.);
• алергічних та інфекційно-алергічних захворювань (наприклад, бронхіап'яна астма);
• хімічного роздратування бронхів, наприклад, надихалися фарбою чи бензином;
• знаменитої дитячої інфекційної хвороби кашлюку, яка насамперед проявляється приступоподібним кашлем.

Список можна продовжувати ще довго, але висновок не складно зробити вже зараз: ліків від кашлю просто не існує. Чи не кашель треба лікувати, а з'ясувати причину його виникнення і впливати на джерело неприємностей.

Кашляти на покращення?

Очевидно, що найлегший спосіб нібито допомогти хворому — відключити кашльовий центр. Випускається маса протикашльових препаратів, механізм дії яких не зовсім однаковий: одні впливають на кашльовий центр, інші переривають (послаблюють) сигнали, що йдуть у мозок від ураженої слизової оболонки бронхів.

Слід зазначити, що самолікування протикашльовими препаратами може бути небезпечним. Адже кашель не просто неприємний симптом, це один із способів організму домогтися очищення легень. Відключаючи або пригнічуючи кашель, нескладно домогтися скупчення в легенях мокротиння, що, у свою чергу, може призвести до бронхіту або пневмонії, порушення вентиляції легень. Логіка повноцінного лікування, нехай навіть самолікування, полягає не в тому, щоб кашляти перестати, а в тому, щоб зробити кашель ефективнішим. Домогтися цього можна, впливаючи на мокроту, адже чим мокрота густіша, тим важче її відкашлювати. Ще один спосіб полегшення кашлю - поліпшити роботу слизової оболонки бронхів.

Аптечний арсенал

Лікарські препарати, що знижують в'язкість мокротиння та покращують функціонування слизових оболонок дихальних шляхів, отримали назву відхаркувальних. За великим рахунком, всі відхаркувальні засоби можуть бути розділені на дві великі групи:

• препарати природні, природні на основі лікарських рослин;
• всяка різна хімія - проста і дешева, дуже складна, дорожча та дорога;

• комбіновані засоби, які включають представників обох груп. До лікарських засобів рослинного походження, що мають відхаркувальні властивості, відносять коріння алтею, солодки, трави термопсису, материнки, чебрецю, листя подорожника і мати-і-мачухи та ще десятки інших.

Крім перерахованого в будь-якій аптеці вам запропонують ефективні, нешкідливі та. м'яко кажучи, не дуже дешеві препарати на основі лікарських рослин. З урахуванням «недешевості» неважко здогадатися, що ці ліки імпортні, хоча заради правди слід зауважити: рослини, що лежать в основі перерахованих препаратів, виростають і в нашій країні, причому в Червону книгу вони не занесені.

"Дешева хімія" не означає неефективна, а вказує на доступність цих коштів. Комбінуючи ці препарати з ліками рослинного походження, отримують недорогі та ефективні ліки. Нашатирно-анісові краплі (аніс + амонію хлорид), "таблетки від кашлю" (трава термопсису + натрію гідрокарбонат), пертуссин (екстракт чебрецю + калію бромід + ще всяке різне).

Серед сучасних відхаркувальних засобів особливе місце займають препарати, що мають муколітичну дію. Вони здатні швидко розріджувати мокротиння, відновлювати слизові оболонки бронхів, відновлювати легені. Таких препаратів небагато, хоча комерційних назв сотні: Амброксол (Амбробене, Лазолван тощо).

Поради нестороннього

1. Банальна істина, але куди ж від неї подітися: не займайтеся самолікуванням! Чи не кашель треба лікувати, а хвороба, симптомом якої кашель і є. Аптека взагалі і працівник аптеки, зокрема, не є тим місцем і тією фізичною особою, яким належить рекомендувати ліки від кашлю.

2. Пам'ятайте, що ефективний вплив на мокротиння навіть найсучаснішими препаратами неможливий без дотримання двох обов'язкових умов: режиму чистого прохолодного повітря та достатньої кількості випитої рідини.

3. Ніколи і за жодних обставин не використовуйте самостійно і не давайте дітям препарати, що пригнічують кашель. Їхнє використання має суворі показання, і без огляду лікаря, без ретельного вислуховування легень, без уточнення діагнозу можна нашкодити дуже серйозно! При застудах, бронхітах і різних ГРЗ використання відхаркувальних засобів рослинного походження майже завжди нешкідливе ефективно.

4. Результативність рослинних препаратів, що використовуються, може бути істотно підвищена при їх поєднанні з сучасними муколітичними засобами (Бромгексин. Амброксол і т.д.).

5. І ще. Незважаючи на мінімум ускладнень та протипоказань, порада лікаря і щодо назви конкретного препарату, і щодо дози, і щодо тривалості застосування може виявитися зовсім не зайвою (м'яко кажучи). Будьте здорові! Чи не кашляйте!

Журнал «Моя Дитина», №3/2013

Напиши коментар до цієї статті та отримай приз!