Алергія небезпечна своєю непередбачуваністю. Ніколи не можна знати, що цього не станеться з вами. І добре якщо це буде просто свербіж або нежить. А якщо анафілактичний шок?
- Причини анафілактичного шоку
- Форми анафілактичного шоку
- Швидкість розвитку анафілаксії
- Симптоми анафілактичного шоку
- Що таке набряк Квінке?
- Перша допомога при анафілаксії
- Профілактика анафілактичного шоку
Це ознайомча стаття! Вона допоможе вам правильно розібратися в ситуації та надати першу допомогу, але насамперед у разі анафілактичного шоку — викликайте швидку допомогу!
Джерело: Shutterstock
Анафілактичний шок – загрозливий для життя хворого патологічний стан, що розвивається при контакті організму з алергенами. Анафілактичний шок відносять до алергічних реакцій негайного типу. У цьому випадку сполука антигену (чужорідної для організму речовини) з антитілами стає причиною викиду в кров біологічно активних речовин – гістаміну, серотоніну, брадикініну. Ті, у свою чергу, підвищують проникність кровоносних судин, порушують циркуляцію крові в дрібних кровоносних судинах, спричинюють спазм м'язів внутрішніх органів та безліч інших порушень.
В результаті падає артеріальний тиск, внутрішні органи та мозок не отримують достатньої кількості кисню. Усе це призводить до втрати свідомості.
При анафілактичному шоці (анафілаксії) реакція організму на чужорідні речовини є надсильною. Летальність цього стану – 10-20% випадків усіх алергій, та його кількість зростає з кожним роком.
Так що реагувати в цьому випадку потрібно дуже, дуже швидко, щоб не допустити колапсу - зниження тиску до критичних позначок або бронхоспазму.
Причини анафілактичного шоку
Найчастіше анафілаксія у дітей може бути викликана:
- укусами комах та тварин: бджіл, джмелів, ос, комарів, змій, ящірок, а також контактами з медузою;
- використанням лікарських засобів, особливо антибіотиків;
- хімічним опіком рослин – соки, насичені величезною кількістю біологічно активних речовин у великій концентрації, швидко проникають в організм через ніжну шкіру дитини;
- продуктами харчування, особливо горіхами, шоколадом, цитрусовими, морепродуктами, тропічними плодами;
- побутовою хімією;
- одягом та взуттям із неякісних матеріалів; найбільшу небезпеку становлять яскраво забарвлені вироби;
- вакцинами – саме тому вакцинація повинна проводитись тільки в умовах спеціального обладнаного кабінету, щоб миттєво надали допомогу малюкові.
Джерело: Shutterstock
Форми анафілактичного шоку
Виділяють кілька форм анафілактичного шоку:
- Типова форма, на яку характерні артеріальна гіпотензія, дихальна недостатність, порушення свідомості, судоми, шкірні реакції.
- Асфіксічна форма, при якій відзначається дихальна недостатність внаслідок набряку гортані, бронхіол, легені, бронхоспазму.
- Гемодинамічна форма – тут переважає серцево-судинна симтоматика: біль у серці, порушення ритму, слабкий пульс, глухість тонів, падіння артеріального тиску.
- Церебральна форма, для якої властиві порушення діяльності центральної нервової системи: непритомність, судоми, розлади ритму дихання, набряк мозку.
- Абдомінальна форма, за якої домінують властивості гострого живота: блювання, біль у животі, позиви на дефекацію. Небезпека полягає в тому, що ці симптоми можна переплутати з ознаками інших захворювань – інфекційних чи отруєнь.
Швидкість розвитку анафілаксії
Вона залежить від того, як алерген потрапив до організму:
- при внутрішньовенному введенні – розвивається миттєво;
- при застосуванні таблеток чи мазі – розвивається поступово, у міру всмоктування ліків;
- через їжу – алергічна реакція проявляється за кілька годин.
Важливо одне: чим швидше дорослі відреагують на такий стан, тим більше шансів на порятунок життя малюка.
Джерело: Shutterstock
Симптоми анафілактичного шоку
Анафілаксія - дуже серйозний удар по імунітету, і те, що організм переживає колосальний шок, не помітити неможливо, це видно відразу за багатьма симптомами:
- сильна слабкість чи втрата свідомості;
- запаморочення;
- падіння артеріального тиску до 60/40 мм рт. ст. та нижче;
- блідість шкірних покривів, при цьому носогубний трикутник може бути яскраво-синім;
- холодні кінцівки;
- пульс практично не промацується, хоча для першої стадії анафілактичного шоку характерно підвищення пульсу. Зниження цього показника – несприятливий симптом;
- у деяких випадках – набряк обличчя та очей (набряк Квінке).
Що таке набряк Квінке?
Набряк Квінке характеризується виникненням гострого набряку шкіри, найчастіше – обличчя, а також стоп та тильних поверхонь кистей. Найбільш небезпечна така його форма, як набряк глотки, гортані або трахеї (вона зустрічається у 25% випадках), оскільки у тяжкій формі може повністю перекрити доступ кисню в організм.
Для набряку Квінке характерні такі симптоми:
- утруднене дихання;
- тривожність;
- «Гавкаючий» кашель;
- хрипкий голос;
- характерне посинення обличчя та наступна блідість;
- втрата свідомості.
Перша допомога при анафілаксії
Терапію малюкові при виявленні перших ознак анафілактичного шоку слід починати негайно!
Але насамперед – викликайте швидку допомогу та обов'язково скажіть диспетчеру, що у дитини ознаки анафілаксії.
До приїзду лікаря:
- покладіть малюк горизонтально і підніміть ніжки;
- забезпечте доступ свіжого повітря до приміщення;
- дайте потерпілому або його звичний протиалергенний препарат або який буде під рукою;
- якщо є в аптечці, зробіть ін'єкцію адреналіну або дексаметазону/преднізолону;
- за відсутності пульсації на сонних артеріях починайте штучний масаж серця;
- якщо малюк не дихає - починайте виконувати штучне дихання.
Намагайтеся з'ясувати причину алергічної реакції, дізнатися у потерпілого, що передувало прецеденту. Це необхідно для того, щоб припинити дію алергену.
Якщо реакція виникла на укус, наприклад, оси, необхідно знезаразити місце антисептиком, охолодити його і накласти джгут вище за місце укусу.
І в жодному разі не панікуйте! Зараз від чіткості та швидкості ваших дій залежать життя та здоров'я дитини.
Профілактика анафілактичного шоку
Щоб зменшити ризик алергічних реакцій, проходьте регулярні обстеження з дитиною у лікаря-алерголога.
При виявленні провокуючих речовин ретельно слідкуйте за тим, щоб вони не потрапили до дитячого організму.
Дуже відповідально поставтеся до підбору дитячого раціону. Малята-алергіки повинні дотримуватися гіпоалергенної дієти протягом усього життя.
Джерело: Shutterstock
Зміцнюйте імунітет. Ослаблені діти найчастіше реагують більш гостро на влучення в організм алергенів. Правильний режим дня, якісне харчування та активні прогулянки на свіжому повітрі допоможуть імунній системі краще працювати.
Використовуйте креми-репеленти, щоб захистити дитину від укусів комах.
ВАЖЛИВО! Якщо малюк схильний до алергій, носите з собою в сумці пару ампул дексаметазону та адреналіну (або епінефрину), воду для ін'єкцій та шприц! Особливо якщо ви їдете кудись за місто, куди швидка приїде не протягом п'яти хвилин. Якщо навіть дитина не алергіка, збираючись до бабусі на дачу або в похід, варто не забути рятівні ампули. Пам'ятаємо: алергія – річ дуже небезпечна та непередбачувана, і тут краще «перебдіти», як то кажуть.
