Це інфекційне захворювання може вражати всіх, незалежно від віку, але дітей від 2 до 6 років дифтерія може бути смертельно небезпечною.
Фото: Fotolia
Як відбувається зараження
Збудник дифтерії був виділений та описаний німецьким мікробіологом Едвіном Клебсом лише наприкінці XIX століття, а профілактичну вакцину зуміли розробити у 20-ті роки вже наступного сторіччя. Причиною дифтерії є дифтерійна паличка – бактерія Corynebacterium diphtheriae, яка відноситься до роду коринобактерій. Дифтерійна паличка є антропонозом, тобто передається тільки від людини до людини, ніякі тварини або комахи переносити бактерію не можуть.
Зараження відбувається переважно повітряно-краплинним шляхом, тим не менш, можливе перенесення збудника дифтерії через брудні руки та заражені продукти та напої. Щоправда, варто зауважити, що паличка, досить стійка у зовнішньому середовищі, гине при термічній обробці та під впливом антисептиків, зокрема миючих засобів із хлором.
Найчастіше (більше 90% випадків зараження) дифтерія вражає слизову оболонку зіва і носоглотки. Потрапивши у сприятливі собі умови, бактерії починають активно розмножуватися, проникають у кров і можуть поширюватися у різні органи. Особливу небезпеку становлять ендотоксини, що виробляють бактерії. Під впливом токсинів на слизовій оболонці мигдалин утворюються щільні дифтерійні плівки, які щільно спаяні з верхнім шаром слизової оболонки, при спробі їх видалити, порушується епітелій і може навіть виступити кров. Утворення плівок в області гортані значно ускладнює дихання дитини.
Фото: Fotolia
Хто в групі ризику
Дифтерійна паличка далеко не завжди викликає захворювання, на одного хворого, як правило, виявляється до 5 носіїв бактерії, які почуваються абсолютно здоровими. Такі здорові носії є небезпечним джерелом зараження для оточуючих, тому у разі виявлення носія зазвичай оголошують карантин.
Груднички до 5-6-місячного віку, як правило, не схильні до зараження, оскільки захищені маминим імунітетом, але тільки якщо вони знаходяться на грудному вигодовуванні. Найчастіше дифтерійна паличка вражає дітей віком від 2 до 6 років, при цьому захворювання може протікати у дуже тяжкій формі, з ознаками крупа та зупинкою дихання.
Заразитися дифтерією можна в будь-якому віці, проте чим старше, тим легше протікає захворювання.
Перебіг хвороби
Інкубаційний період дифтерії від 2 до 7 днів. Початок захворювання дуже схожий на розвиток ангіни, починається з легкого нездужання, незначного підвищення температури тіла та болю у горлі.
На бактеріальне походження захворювання вказує блідість шкірних покривів навіть на тлі підвищеної температури.
Глоткові мигдалики набрякають, запалюються, викликаючи хворобливі відчуття при ковтанні
Приблизно на другий-третій день на мигдаликах з'являється білуватий наліт, який поступово перетворюється на щільні плівки. Колір плівок змінюється з білого до сірого, якщо їх видалити, плівки відразу утворюються знову.
Лімфатичні вузли під щелепами збільшені і можуть бути болючими при натисканні
Далі можливі два варіанти розвитку подій:
1. Якщо в дитячому організмі є антитіла до дифтерійної палички, на 7-8 день температура повністю нормалізується і починається очищення мигдалин від плівок. Ще за кілька днів настає повне одужання.
2. Захворювання може перейти у більш важку форму - токсичну дифтерію, коли температура у дитини більше 38 градусів, дифтерійні плівки поширюються на гортань, утрудняючи або навіть повністю перекриваючи дихання, розвивається небезпечний для життя дифтерійний дитинний круп.
Fotolia
Ознаки справжнього крупа у дитини
Осиплість голосу та горловий гавкаючий кашель
Утруднене дихання через те, що запалені мигдалики перекривають дихальні шляхи
Відсутність нежиті
Відбувається набряк у ділянці шиї, іноді зачіпає частину грудної клітки.
Лімфатичні вузли в області шиї та під щелепами сильно збільшені та болючі.
При розвитку подібних симптомів час, за який необхідно надати дитині медичну допомогу, йде на годинник.
ЧИТАЙТЕ ЩЕ:
Правець у дітей: що треба знати?
Підготовка до АКРС. Поради педіатрів
