Розглянемо найчастіші неврологічні захворювання новонароджених, їх симптоми. Насправді, симптоматику важливо знати кожній мамі, тому що майже всі неврологічні проблеми піддаються корекції та лікуються, якщо їх вчасно виявити на ранньому терміні!
Burda Media
Майже у кожного немовляти є якась проблема по неврологічній частині: у однієї дитини проблеми з тонусом або сном, у іншого підвищений внутрішньочерепний тиск, третій загальмований або збудимо, четвертий вегетатик - через порушення регуляції судинного тонусу у нього на шкірці проступає сіточка підшкірних капілярів, а долоні та стопи постійно вологі та холодні.
Перинатальна енцефалопатія (ПЕП), яка кодується та як “синдром порушень ЦНС”
Її ознаки виявляються у 8-9 із 10 новонароджених. Виникають вони при несприятливих впливах на нервову систему під час вагітності, пологів і першого тижня після появи малюка на світ.
Якщо вчасно помітити намічені проблеми та усунути їх за допомогою ліків, фітопрепаратів, масажу та фізіотерапії, то ПЕП може пройти вже до 4–6 місяців, максимум — до року. У легких випадках — без наслідків, а серйозніші чи не помічені вчасно неврологічні проблеми після року нерідко виливаються на так звану мінімальну мозкову дисфункцію (ММД).
Цей діагноз вказує на деяку слабкість та вразливість нервової системи малюка, але засмучуватися із цього приводу не варто. Адже головна небезпека — загроза формування дитячого церебрального паралічу (ДЦП) — оминула дитину! (Більше про те, що робити, якщо діагностовано ДЦП, читайте на с. 62).
На першому місяці та потім ще тричі протягом року показуйте малюка неврологу. Якщо такого спеціаліста у дитячій поліклініці немає, попросіть у педіатра направлення до районного консультативно-діагностичного центру.
Fotolia
Внутрішньочерепний тиск
Під оболонками головного та спинного мозку малюки циркулює спинномозкова рідина – ліквор. Вона живить нервові клітини, забирає кінцеві продукти обміну, амортизує удари та струси. Якщо з якихось причин ліквору виробляється більше, ніж відтікає, або ж на голову малюка виявляється тиск ззовні, як під час пологів, внутрішньочерепний тиск (ВЧД) зростає до критичного рівня. А оскільки в мозкових оболонках знаходиться багато больових рецепторів, дитина страждала б від нестерпного головного болю, якби не система швів і тім'ячків, що дозволяє кісткам черепа розходитися, вирівнюючи тиск.
Завдяки цьому малюк сильного болю через внутрішньочерепну гіпертензію не відчуває, але деякий дискомфорт відчуває і повідомляє про це маму. Потрібно лише вміти почути його сигнали!
Крихітка часто плаче і часто зригує, особливо при зміні погоди? Схоже, що ВЧД у нього справді підвищено!
Мамочку повинен насторожити яскравий малюнок підшкірних вен, що просвічує на скронях і переніссі малюка, а іноді і по всьому зводу черепа. Додатковий привід для тривоги - біла смужка склери, що періодично з'являється над райдужкою крихти, ніби він від подиву широко відкрив очі.
- Насторожіться, якщо коло голови у місячного малюка перевищує коло грудей більше ніж на 2 см. Перевірте шов між тім'яними кістками посередині голови (його ширина не повинна перевищувати 0,5 см), а також відстань між протилежними краями тім'ячків – великого (у нормі – до З х З см) та малого (1 х 1 см).
- Тримайте ситуацію під контролем разом із неврологом. Завдяки компенсаторним можливостям швів і тім'ячків часто буває так, що на нейросонографії або УЗД головного мозку лікар виявляє у новонародженого внутрішньочерепну гіпертензію, а клінічних ознак неблагополуччя немає: крихітка задоволена, спокійна, добре розвивається, міцно спить вночі… У цьому випадку лікування не потрібне — тільки спостереження у спеціаліста.
- Якщо підвищений ВЧД почне завдавати дитині занепокоєння, лікар призначить сечогінні, що виводять надлишок рідини з-під оболонок мозку малюка.
- Прекрасний засіб від легкої гіпертензії - аптечний дитячий чай з хвощем, що має сечогінну дію.
Burda Media
Гіпертонус та гіпотонус м'язів у новонародженого
Наші біцепси і трицепси ніколи не розслаблюються до кінця - навіть у стані сну в них зберігається залишкова напруга, його називають м'язовим тонусом. У новонародженого він дуже високий: те, що для дитини перших тижнів життя норма, для піврічного немовля — груба патологія.
Щоб поміститися у мами в животі, дитині доводилося стискатися в грудочку за рахунок підвищеної напруги м'язів-згиначів. Важливо, щоб воно не було надмірним. М'язова гіпертонія часом торкається лише половини дитячого тільця. Тоді малюк, що лежить на спинці, згинається дугою, повертає голову тільки в один бік, а на животику завалюється на той бік, де тонус вище.
Синдром м'язової гіпертонії - один із найчастіших проявів ПЕП. Тонус треба швидше нормалізувати: інакше дитина відставатиме у руховому розвитку, зіткнеться з труднощами під час ходьби.
Цього можна уникнути, займаючись з немовлям масажем та гімнастикою.
Плавні рухи, що похитують, розслаблюють затиснуті м'язи. Ефекту можна досягти, похитуючи малюка під час купання, а також на ручках, в колясці, кріслі-гойдалці. Такі рухи добре розслаблюють затиснуті м'язи!
Принесе користь вправа у позі ембріона. Укладіть малюка на спину, схрестіть ручки на грудях, підтягніть коліна до живота і притримайте лівою рукою, а правою нахиліть голову малюка, після чого плавно і ритмічно похитуйте до себе і від себе і з боку на бік (5-10 разів).
М'язова гіпотонія - повна протилежність гіпертонусу: ручки-ніжки новонародженого не притиснуті до тулуба, як належить, а наполовину розігнуті, опір пасивного розгинання недостатнє. Але щоб дитина активно розвивалася фізично та освоювала моторні навички, тонус у неї повинен бути в нормі.
Слідкуйте за видозмінами м'язового тонусу разом із неврологом! Якщо не боротися з м'язовою гіпотонією, немовля з запізненням навчиться перевертатися, повзати, сидіти і ходити, його стопи залишаться плоскими, кривляться ніжки та хребет, у розбовтаних суглобах відбуватимуться вивихи. Ви разом із вашим лікарем повинні зробити все, щоб цього не допустити.
(2 оцінок, середнє: 4,50 з 5)
