Коли у немовляти починається жар, це завжди дуже тривожно. Чи збивати температуру, і якщо так, то як? І взагалі – чому вона підвелася?
Джерело: [захищено електронною поштою]
Почнемо з того, що лікар повинен оглянути дитину обов'язково. Адже хвороби у немовлят протікають зовсім не так, як у старших діток. Насправді температура у малюка може піднятися з різних причин, які залежать від багатьох факторів, і не в останню чергу — від віку малюка.
Занадто спекотно
У перші 3 місяці життя людини система автономної терморегуляції - самостійної підтримки температури тіла - ще тільки формується. Дорослий, коли йому спекотно, починає активно виділяти піт – при його випаровуванні шкіра охолоджується. Крихітка так не може: у нього ще не розвинені потові залози. Він перегрівається, але не потіє. Мама думає, що з ним все добре, і про всяк випадок укриває тепліше. Адже перегрівання немовляти переносять важче, ніж холод! Воно веде до зневоднення, порушення циркуляції крові, знижує імунітет. Більш того, дуже тепло одягнений малюк починає температурити, навіть не будучи застудженим.
Джерело: pixabay.com
Транзиторна лихоманка
У ніч із 3-го на 4-й день життя (а іноді трохи раніше чи пізніше) температура у немовляти може підскочити до 39–40 °C. Ненадовго – на 3–4 години. Якщо малюк їх успішно проспав, стрибок температури залишається для батьків непоміченим. Якщо ж прокинувся і заплакав, то починається паніка.
Джерело: Shutterstock
Така лихоманка — нормальне фізіологічне явище та лікування не потребує. За властивість швидко зникати без будь-якої допомоги її називають транзиторною — тимчасовою, швидкоплинною. Здоровий малюк легко переносить цей різновид лихоманки, хіба що може покапризувати, з'їсти менше належного або зовсім відмовитися від чергового годування. Нічого страшного: температура підвищується у момент, коли відбувається максимальна втрата ваги. А він у новонароджених, як відомо, у перші дні життя зменшується на 6–10 % від початкової величини – це також нормально.
віковий фактор
У малюків до 4 місяців не буває температури при прорізуванні зубів - просто тому, що зубки починають з'являтися пізніше. А у однорічної дитини ніколи не виникне фізіологічна лихоманка, яка спостерігається у новонароджених діток у перші дні життя, коли шкіра та слизові оболонки активно заселяються нормальною мікрофлорою.
Джерело: pixabay.com
Ось чому, намагаючись знайти причину підвищення температури, завжди потрібно враховувати віковий фактор та йти від простого до складного. Спочатку виключити перегрівання, а потім вже думати про грип, який у немовлят зустрічається набагато рідше, ніж у дорослих, і найчастіше протікає при нормальних показаннях термометра. Така особливість цієї інфекції у дитинстві.
Термометр під рукою Груднички зазвичай добре переносять температуру до 38 °C. Спостерігаючи за дитиною, ніколи не подумаєш, що має жар. Тому при застуді, кишковій інфекції, прорізуванні зубів і спочатку після щеплення обов'язково вимірювайте температуру малюка 2-3 рази на день.
Найкраще для цієї мети підійде електронний термометр із насадкою для вушка, тоді не доведеться розвертати дитину, щоб поставити їй градусник. Та й вимір такий прилад робить практично миттєво: лише за кілька секунд.
Тільки з живота
Виміряли температуру малюкові відразу після появи на світ, а вона у нього підвищена: 37,2 ° C! Мама в паніці: невже дитина народилася хворою? Із внутрішньоутробною інфекцією?
Джерело: pixabay.com
Та нічого подібного! Подумайте самі: малюк знаходився у вас у животику, а там тепліше, ніж зовні, тому перевищення норми (36,6 ° C) на 0,1-0,6 градуси цілком допустиме. Через півгодини-година температура почне знижуватися і найближчими годинами може впасти на 1,5-2,5 градуси. Це теж у порядку речей. Через фізіологічні особливості підтримувати температуру тіла на рівні 36,6 °C, коли навколо від сили 23–24 °C, новонародженому складно, звідси такі перепади. Але поступово все нормалізується. Зверніть увагу: у здорових дітей через 12–24 години після народження температура наближається до 36,6–37 °C.
Що робити, якщо температура у грудничка впала нижче 36 ° C і не піднімається? Це вже привід для занепокоєння: малюк ослаблений, його має оглянути лікар!
Реакція на щеплення
Багато діток температурять після планової вакцинації проти кашлюку, дифтерії та правця (АКДС), яка проводиться у 2, 4 та 6 місяців. Це не привід для хвилювань, а нормальна реакція — за умови, що температура піднялася першого дня після щеплення і нормалізувалася наступного.
Джерело: Fotolia
Однорічних малюків щеплять проти кору, епідемічного паротиту та краснухи. Підвищення температури іноді відбувається з 5-6-го дня, а на 8-10-й день вона може бути дуже високою. Це також нормально! Ви повинні знати про це і не лякатися. Головне, щоб стан дитини на тлі температури залишався задовільним. Воно погіршилося? Викликайте лікаря! У будь-якому випадку огляд не зашкодить, а ви не турбуватиметеся даремно.
Зубки ріжуться
Перший — нижній різець, як правило, з'являється у малюка в півроку. А далі, що не місяць, виростає новий зубик, а то й два одразу! Про те, що він ось-ось проріжеться, дорослі нерідко дізнаються про підвищення температури, яке може супроводжуватися погіршенням апетиту, рідким випорожненням, занепокоєнням дитини. У такі моменти у нього слабшає захисна система, тому немовля легко підхоплює інфекцію.
Джерело: Shutterstock
Інфекції сечовивідних шляхів
Висока температура, яка тримається кілька днів і не збивається жарознижувальними засобами, може вказувати на інфекції сечовивідних шляхів дитини.
Інші симптоми можуть і не виявитися. Іноді помітні блідість, поганий апетит, млявість, зниження чи болючість сечовипускання. Якщо висока температура тримається довше за добу за відсутності інших симптомів, необхідно здати загальний аналіз сечі. Це єдиний спосіб підтвердити чи спростувати діагноз. Нирки та сечові шляхи заховані глибоко всередині тіла, навіть досвідчений лікар може виявити під час огляду якихось змін.
Джерело: pixabay.com
ГРВІ новонароджених
Причиною високої температури часто стає банальна ГРВІ. При цьому у дитини виявляються характерні симптоми інтоксикації: занепокоєння, плаксивість, відмова від їжі та навіть пронос.
У крихт, як і у дорослих, головні симптоми ГРВІ - нежить і кашель. Тільки у немовлят переважають не рясні виділення з носика, а порушення дихання носом. Через це у малюка можуть виникнути складності при ссанні. Помнете: висока температура допомагає організму боротися з вірусом, тому збивати її при найменшому підвищенні не потрібно.
Джерело: pixabay.com
Дитяча розеола
Ця інфекційна хвороба має інші назви — раптова екзантема, дитяча лихоманка, псевдокраснуха. Її часто плутають із ГРВІ, алергією або краснухою, оскільки ці захворювання мають схожі симптоми. У групі ризику діти від 6 місяців до 2 років.
Хвороба починається з різкого підвищення температури до 39–40,5 °C, яка тримається 3–5 днів. Нежиття, кашлю, блювання, проблем зі стільцем немає. Спадає температура на 4 день захворювання. Після цього на тілі дитини з'являються рожеві висипання, що зберігаються протягом кількох годин або днів. Проходить розеол без плям і лущення через 4-7 днів.
Джерело: Shutterstock
Кишкова інфекція
Гострі шлунково-кишкові захворювання, як правило, починаються з підвищення температури, і лише через кілька годин з'являються характерні ознаки розладів - нудота, блювання та рідке випорожнення.
Допоможіть педіатру зорієнтуватися у тому, що відбувається! У перші години, коли, крім високої температури, у дитини ще немає жодних інших симптомів, навіть досвідченому лікареві буває важко прояснити картину захворювання. Тому мамі, хоч би як вона нервувала, треба заспокоїтися, взяти себе в руки і відповідати на уявні часом безглуздими питання лікаря: «Чи є у малюка нежить? Кашель? Блювота? Головний біль? Який у крихти стілець? Чи хворів животик? Чи не відмовляється від їжі? Чи немає затримки сечі? Ці відомості допоможуть правильно встановити діагноз і, якщо знадобиться, призначити правильне та ефективне лікування.
Автор тексту: Іван Білокрилов. Консультант - Наталія Земскова, педіатр
(2 оцінок, середнє: 3,50 з 5)
