Глюкозотолерантний тест роблять за призначенням лікаря, у тому числі вагітним жінкам. Причому призначити його можуть навіть тим, хто на перший погляд не має жодних проблем. То навіщо його роблять?
Джерело: Shutterstock
- Що таке глюкозотолерантний тест?
- А чому не стандартна перевірка на цукор?
- Для чого його призначають вагітним?
- Як робиться тест?
- Як підготуватись до тесту?
- Що означає цифри тесту?
Що таке глюкозотолерантний тест?
Глюкозотолерантний тест або тест на глюкозу з навантаженням – це лабораторна перевірка на концентрацію глюкози в крові. Контроль за цим показником дозволяє виявити діабет на ранніх стадіях, а це дуже важливо для стабілізації стану пацієнта та його нормального життя надалі.
Глюкоза потрапляє до нашого організму з їжею, багатою на вуглеводи – цукор, хліб, круп'яні вироби. Після їжі її рівень у крові зростає, що стимулює вироблення у підшлунковій залозі інсуліну: гормону, який «доносить» глюкозу до клітин організму. І тут її рівень у крові нормалізується. Однак при цукровому діабеті робота підшлункової залози дає збій, і рівень цукру в крові людини залишається високим. А це вже небезпечно.
Фахівці рекомендують робити глюкозотолерантний тест усім людям віком від 40 років. Але це у випадку, якщо людина не має схильності до цукрового діабету. Якщо ж у сім'ї були випадки цього захворювання, перевіряти рівень цукру у крові потрібно, починаючи з 30 років. Регулярність – три перевірки на рік.
Крім того, тест на глюкозу з навантаженням потрібно пройти тим, у кого спостерігаються специфічні симптоми: сухість у роті, спрага, часте сечовипускання.
А чому не стандартна перевірка на цукор?
Звичайний аналіз крові на цукор на ранніх стадіях може хворобу не виявити. Справа в тому, що наш організм має певний запас міцності. Завдяки йому підшлункова залоза у разі проблеми, що вже виникла, може ще довго працювати на максимумі, усуваючи порушення і підтримуючи рівень глюкози в нормі. Це явище називається компенсаторна функція. Але це не триватиме вічно, і рано чи пізно організм дасть збій.
Глюкозотолерантний тест якраз і допомагає виявити проблему.
Джерело: Shutterstock
Для чого його призначають вагітним?
Глюкозотолерантний тест призначають вагітним, щоби вчасно виявити гестаційний цукровий діабет. Це захворювання, яке діагностується лише у вагітних. Ним страждає близько 14% вагітних. Після вагітності гестаційний діабет проходить без сліду.
Підвищений рівень цукру в крові у майбутніх мама пояснюється тим, що підшлункова залоза тепер працює не тільки на мамин організм, а й на майбутню дитину. Тобто, кількість інсуліну збільшується. Однак у деяких випадках вироблення даного гормону виявляється недостатнім, відповідно, підвищується рівень цукру в крові майбутньої мами.
Такий стан небезпечний для вагітної, оскільки може стати причиною:
- збільшенням маси тіла плода, що ускладнює пологи та часто призводить до пологових травм новонародженого;
- викидня;
- відхиленнями у розвитку дитини;
- діабетичною фетопатією новонародженого.
При цьому, навіть якщо під час вагітності та пологів все пройшло нормально, у дитини, чия мама хворіла на гестаційний діабет, є високий ризик захворіти на діабет 2 типу.
Проведення глюкозотолерантного тесту зазвичай призначають на 14-16 тижні вагітності, оскільки саме з цього часу рівень цукру може почати збільшуватися. Але є виняток – якщо у крові у майбутньої мами виявлено підвищений рівень цукру за біохімічного аналізу. І тут тест проводиться з 12 тижня.
Лікар може призначити контрольний тест – на 24-28 тижні.
Після 32 тижнів тест не проводять, оскільки це може нашкодити дитині.
Найчастіше тест призначають жінкам, які перебувають у групі ризику, але деякі лікарі призначають тестування всім вагітним – для перестрахування.
Хто у групі ризику? Вагітні жінки, які:
- мають зайву вагу;
- у сім'ї є родичі із цукровим діабетом;
- є гестаційний діабет в анамнезі;
- попередні вагітності закінчилися народженням дітей із надмірною масою тіла (більше 4 кг);
при виявленні цукру при аналізі сечі та підвищеного рівня – при аналізі крові; - з полікістозом яєчників;
- у віці понад 35 років;
- при першій вагітності віком понад 30 років.
Джерело: Shutterstock
Як робиться тест?
- Час процедури – приблизно 2:XNUMX.
- Кров із вени доведеться здавати тричі.
- Перший раз – натще,
- другий – після того, як ви приймете глюкозу,
- третій – за 2 години.
- Глюкозу у вигляді порошку (75 г) розводять у 400 мл води, випити її потрібно натще протягом 10 хвилин. Можна додати трохи соку лимона, це на результат тесту не вплине.
- Весь час проведення тесту необхідно залишатись у лікувальному закладі, будь-які фізичні навантаження заборонені.
- Оцінюються результати другого та третього аналізу крові. Нормою другого вважається рівень цукру не вище 5,3 ммоль/л, третього – 8,6 ммоль/л.
Джерело: Shutterstock
Як підготуватись до тесту?
- За 8 годин до здачі аналізу не можна їсти, можна лише пити воду.
- За кілька днів до тесту необхідно обмежити вживання солодкого.
- Не забудьте повідомити лікаря про ліки, які ви зараз приймаєте, – деякі з них здатні вплинути на результати тесту.
- З собою візьміть перекушування, щоб можна було підкріпитися після закінчення процедури.
Що означає цифри тесту?
Результати глюкозотолерантного тесту виглядають як графік кривої. На ньому – два показники: концентрація глюкози та інсуліну.
Якщо рівень глюкози на початку та в кінці тесту однакові, а в середині графіка високий пік не перевищує позначки 7,5 ммоль/л — це чудовий результат, який показує, що у вас порушень вуглеводного обміну не виявлено.
Якщо ж на кривій видно, що у першому тесті рівень глюкози низький, а останньому – вище, це означає, що організм виділяє інсулін у недостатній кількості для повної переробки цукру.
Якщо на початку рівень глюкози вищий, а наприкінці нижчий, це означає, що інсуліну організм виробляє більше, ніж потрібно.
Якщо найвищий пік вищий 9,5 ммоль/л - це вже інсулінорезистентність. Інакше цей стан називається предіабетом.
Якщо у будь-якій точці графіка показники більші 11,1 ммоль/л - У пацієнта цукровий діабет 2 типи.
Залежно від результатів тесту лікар або переконається, що у вас все гаразд, або якщо зміни незначні, призначить коригуюче харчування і підкаже необхідну фізичну активність, або пропише лікування.
Важливо розуміти, що функції підшлункової залози відновити до норми неможливо, проте можна зупинити патологію на тій стадії, коли ви її виявили. Саме тому так важливо вчасно пройти обстеження та зробити глюкозотолерантний тест.
