Почнемо з того, що кашель — це рефлекторний механізми очищення дихальних шляхів від слизу і інших подразників. Тому сама ідея «боротьби» з кашлем не є логічною.
Джерело: instagram @academy_zdorov_spb
Найчастіші причина кашлю у дітей це:
- соплі, які стікають задньою стінкою глотки і викликають таке набридливе кхе-кхе,
- занадто сухе/тепле/холодне повітря, подразнює слизові оболонки,
- перебіг вірусних чи бактеріальних інфекцій. І тут вже є безліч видів кашлю в залежності від його рівня і механізму ураження.
Наведу кілька прикладів:
- Пневмонія — запалення легенів, що супроводжується кашлем. Лікуємо не кашель — а збудника, що викликав захворювання, наприклад антибіотиками.
- Стенозубчий ларинготрахеїт — це набряк і спазм верхніх дихальних шляхів, що супроводжується «гавкаючим» кашлем. Наше завдання тут зняти набряк гормональними препаратами в інгаляціях чи системно.
Різні захворювання вимагають різних патогенетичних ліків! А ніяк ні «чарівного сиропу».
Джерело: GettyImages
Дія найбільш популярних муколітиків — сиропів «від кашлю» (корень алтею, солодки, ацетилцистеїн, мукалтин і т.д.) — стимуляція виділення і розрідження мокроти. Це сиропи ДЛЯ кашлю. Тобто дитина і так має слиз, а ми додамо ще більше!
Коли я на прийомі слухаю ? дітей після чудодійних сиропів — вони «булькають» як чайник, що кипить. Впоратись з великою кількістю мокротиння ще важче, і стан погіршується.
‼️ В багатьох країнах муколітики заборонені дітям до 5-ти років. І тепер ви знаєте чому.
Є ще сиропи справді від кашлю, це блокатори кашлю центральної дії (бутамірат і інші). Вони пригнічують кашльовий центр у головному мозку. Виправдано їх використання наприклад при кашлюку. Але ніяк не при звичайному ГРВІ.
Тому ловіть алгоритм, як діяти при кашлі:
‼️ пам’ятайте, що діти перших місяців життя потребують більшої уваги і контроля лікаря.
Ящо лишились питання — пишіть в коментарях.
Всіх обіймаю!
