Якими бувають післяпологові шви, як їх доглядати і коли настане повне відновлення.
Джерело: Instagram@livingnotes
Кік і будь-які інші шви на нашому тілі, післяпологові гояться по-різному. Процес залежить від місця шва, правильності догляду за ним, якщо такий необхідний і індивідуальні особливості організму.
Коли ж накладають післяпологові шви? Звичайно, після проведеної операції кесаревого розтину. А також при епізотомії та розривах органів, які беруть участь у пологах – шийка матки, піхва, промежину.
шовний матеріал
Для швів в акушерстві все частіше застосовують шовний матеріал, що розсмоктується, який не потрібно видаляти після загоєння рани. Але для зовнішніх швів іноді все ще використовують нитки, що не розсмоктуються. Якими вони бувають:
Кетгут - Нитки природного походження, що розсмоктуються. Виготовляють такий шовний матеріал з очищеної сполучної тканини, отриманої або серозного шару кишечника великої рогатої худоби, або з підслизової оболонки кишечника овець. Кегут буває простий, який розсмоктується за 50-70 днів і хромований – 90-100 днів, але це умовні терміни, на які впливає безліч факторів.
Напівсинтетична нитка, що розсмоктується. Виготовляють з полігліколієвої кислоти, полідіаксонону і поліглікопрону. Терміни розсмоктування розрізняються, але в акушерстві зазвичай використовують нитки з коротким терміном, а це 40-45 днів.
синтетична нитка — нитки, що не розсмоктуються, на основі шовку або капрону. Після загоєння рани лікар видаляє нитки вручну.
Джерело: Shutterstock
Шви на шийці матки та піхву
Ці внутрішні органи не мають нервових закінчень, тому при розриві немає больових відчуттів, а зашивання не потребує знеболювання. Правда, іноді можуть з'явитися неприємні відчуття при зашиванні піхви, тоді можливе застосування місцевої анестезії. Такі шви накладають після кесаревого розтину і, як правило, виконують нитками, що розсмоктуються. Але можлива необхідність таких швів і за природних пологів, якщо стався розрив.
Особливого догляду за внутрішніми швами не потрібно, але важливо дотримуватися елементарних правил гігієни.
Прискорить загоєння часте випорожнення сечового міхура, що сприяє швидше скорочення матки.
Джерело: Birth Becomes Her Blog
Шви на промежині
В області промежина дуже багато нервових закінчень, тому накладати шви повинні з обов'язковим знеболюванням. Промежину можуть зашивати як нитками, що саморозсмоктуються, так і тими, які потрібно видаляти. Шви на промежини вимагають не тільки ретельного догляду, але й особливих правил життя. Так рекомендується
- Обробка швів дезінфікуючими препаратами (за рекомендацією акушера), до тижня після пологів
- Підмиватися не рідше 2 разів на день, і, бажано, після кожного відвідування туалету, після чого не витирати, а промокувати м'яким рушником
- Зміна прокладок кожні 2 години та після кожного походу в туалет
- Виключити запори – у раціоні має бути більше овочів та фруктів, буряк, чорнослив, родзинки та ін. При необхідності можна регулювати стілець сиропом лактулозою або клізмою
- Не можна сідати на промежину протягом 1-3 тижнів після пологів, а починати потрібно з твердої поверхні. Можна злегка сідати на сідницю, а годувати лише лежачи. До речі, на унітаз сідати дозволяється практично відразу
- Не піднімати нічого, важчого за 3 кг.
Через 4-6 тижнів відбувається повне загоєння, повноцінні рубці і жінка може спокійно займатися будь-якою фізичною активністю, сідати на будь-які поверхні і займатися сексом. Березовська О.П.
Джерело: Birth Becomes Her Blog
Шов після кесаревого розтину
При такій операції розріз проводять у всіх шарах передньої черевної стінки, тому зашивають так само пошарово. Внутрішні шви роблять нитками, що розсмоктуються, зовнішній шов може бути виконаний так само і не розсмоктуються. Перші 5-7 днів за швом доглядає медсестра у пологовому будинку – обробляє антисептиком та змінює пов'язку, як правило, цього достатньо і вдома немає необхідності обробляти шви, якщо лікар не сказав іншого. Потім знімають шви, якщо це потрібно.
Приблизно через тиждень утворюється шкірний рубець і можна приймати теплий душ (але не терти шов мочалкою). Остаточно шкірний шов гоїться через 2-3 місяці, і весь цей період не можна піднімати вагу більше 3-4 кг. (Деякі лікарі наполягають на такому обмеженні до 6 місяців). Так само важливо стежити за регулярністю випорожнення, як і у випадку зі швами на промежині.
Джерело: GettyImages
Коли варто звернутися до лікаря
Якщо вас зашили правильно, ви дотримуєтеся правил догляду за швами і не піднімаєте тяжкості, через кілька місяців усі шви загояться і все буде добре. Але якщо щось пішло не так, варто звернутися до лікаря, щоб зрозуміти, що відбувається і як із проблемою впоратися. Приводи для занепокоєння:
- В області шва з'явилася припухлість або почервоніння, це може бути проявом інфекції
- Болючість і виділення у сфері шва може бути ознакою його часткового чи повного розбіжності
Джерело: youtube.com/Доктор Олена Березовська
