[artlabel id="56354"]
Здоровье, Роды в 21 веке: новые возможности

Резус-конфликт во время беременности: что нужно знать будущей маме

Old date: 2014-04-22
Current date: 2017.11.22
New date: 2017.10.23
0
Поделиться:
О том, что отрицательный резус-фактор грозит проблемами во время беременности, знают многие. Но о резус-конфликте сформировалось м

О том, что отрицательный резус-фактор грозит проблемами во время беременности, знают многие. Но о резус-конфликте сформировалось много мифов: одни из них приводят к необоснованным переживаниям, другие — к легкомысленному отношению к проблеме.

instagram@podgotovka_k_rodam_yampa

[email protected]_k_rodam_yampa

Многие будущие родители начинают переживать, если оказывается, что у них разные резус-факторы. Однако проблемы могут возникнуть лишь тогда, когда в организме резус-отрицательной мамы «поселяется» резус-положительный малыш.

Ликбез по анатомии

Наша кровь состоит из жидкой и плотной части. Плотная часть — это циркулирующие клетки, одним из видов которых являются эритроциты. На поверхности эритроцитов может существовать так называемый резус-фактор (белок, антиген). Если он есть, значит, у человека резус-положительный тип крови, если нет — резус-отрицательный. У большинства людей этот фактор присутствует, то есть их резус-фактор — положительный. Наличие или отсутствие данного белка на поверхности эритроцитов вне беременности,
а также в случае переливания совместимой крови не несет никакой угрозы здоровью человека.

Ситуация меняется, как только женщина вступает в счастливый период ожидания ребенка. Резус-конфликт при беременности — это иммунный ответ мамы с отрицательным резус-фактором на эритроцитарные антигены резус-положительного плода. При этом образуются антирезусные антитела, которые вызывают распад эритроцитов плода или новорожденного. Это приводит к гемолитической желтухе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализы для беременных: что важно сдать в первом триместре

Когда опасности нет

Резус-конфликт никогда не возникает в случае, если:

  1. папа и мама резус-положительные;
  2. папа и мама оба резус-отрицательные;
  3. плод имеет резус-отрицательный тип крови.

Ребенок будет иметь резус-положительный тип крови только в том случае, если его отец резус-положительный, но не в 100% случаев. В зависимости от генотипа отца эта вероятность составляет от 25% до 75%.  В остальных 25 % ребенку резус-отрицательной женщины и резус-положительного мужчины может достаться отрицательный резус-фактор. В этом случае у него, как и у мамы, в крови не будет белков резус-фактора, поэтому у материнского организма не возникнет поводов для недовольства.

Союзу резус-положительной женщины с резус-отрицательным мужчиной конфликт также не грозит. Малыш с равной вероятностью может унаследовать как положительный, так и отрицательный резус. Но поскольку в мамином организме уже есть белок резус-фактора, наличие или отсутствие его у малыша не играет роли.

Вполне комфортно 9 месяцев проведет малыш, чьи родители имеют одинаковый резус-фактор. Да, резус-конфликта в этом случае тоже можно не опасаться. А вот удивление вполне возможно: оказывается, у резус-положительных мамы и папы может родиться малыш с отрицательным резусом. У резус-отрицательных родителей все проще — для крохи возможен только вариант Rh–.

Нет времени читать статью сейчас? Мы вышлем на вашу почту!

Когда возникает резус-конфликт?

  1. При переливании резус-несовместимой крови.
  2. Во время беременности, если будущая мама имеет резус-отрицательный тип крови или, если у плода — резус-положительный фактор.
  3. Если у беременной есть сенсибилизация к резус-фактору. Это случается, если в кровоток женщины с резус-отрицательным типом крови попадают эритроциты, которые имеют на своей поверхности резус-фактор. В этом случае иммунитет воспринимает этот белок как чужеродный и вырабатывает антитела, стремящиеся его уничтожить.
    Ошибочно думать, что резус-отрицательный тип крови мамы обязательно приведет к возникновению резус-конфликта. Только все три условия, суммируясь, создают угрозу нормальному вынашиванию беременности.

На особом положении

При первом визите к врачу будущая мама сдает анализ крови для определения ее группы и резус-принадлежности (в идеале сделать это лучше еще до беременности).

  • При выявлении отрицательного резус-фактора женщине необходимо обязательно сдать дополнительный анализ на наличие антирезусных антител и их количество (титр антител).
  • Если антитела не обнаружены, будущая мама с самого начала беременности ежемесячно сдает анализ крови для определения их уровня. При отсутствии антител для профилактики резус-конфликта на 28-й неделе беременности женщинам с отрицательным резусом вводят антирезусный иммуноглобулин — препарат, препятствующий выработке резус-антител. Попав в организм, он разрушает резус-положительные эритроциты, попадающие от крохи через плаценту, что позволяет избежать возникновения ответа со стороны иммунной системы матери.

    На приеме у врача - фото

    Fotolia

  • Антитела могут образовываться и после родов, если резус-фактор малыша окажется положительным (анализ крови у крохи берут прямо в родзале сразу после его появления на свет). В этом случае в течение 48–72 часов после родов мамочке должна быть введена еще одна доза иммуноглобулина для профилактики образования резус-антител при последующих беременностях. Если опоздать, действие препарата не будет иметь эффекта. Поэтому важно заранее позаботиться о том, чтобы при необходимости иммуноглобулин оказался в наличии.
  • В том случае, если у малыша будет определен отрицательный резус-фактор, инъекция не потребуется.
  • Кроме того, антирезусный иммуноглобулин обязательно вводят резус-отрицательным женщинам после самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша), внематочной беременности.

Мамы, не пугайтесь!

Известный гинеколог с международным именем — Елена Березовская — обращает внимание специалистов и мам на особенности современного подхода к резус-конфликту.

  1. При беременности происходит сдвиг клеточного иммунитета в сторону гуморального, поэтому повышаются уровни антител.
  2.  Существует несколько классов антител. При беременности часто повышаются уровни IgM. Эти антитела НЕ опасны, они не характеризуют активность инфекционного процесса. Нигде в мире не лечат «скрытые инфекции» только по уровню IgM, а тем более, при беременности два единственных заболевания, которые можно лечить, это герпес (и нередко достаточно клиники, чтобы поставить диагноз и назначить лечение) и токсоплазмоз (его нужно диагностировать ПРАВИЛЬНО, а не по уровню антител).
  3. При резус- и групповых конфликтах играют роль только антитела класса IgG. Они могут проникать через плаценту и повреждать эритроциты плода. К сожалению, в русскоязычных онлайн источниках информация с точностью наоборот – во всем обвиняют антитела IgM и всем подряд проверяют уровень этих антител в крови (Внимание: тестом «Атнти Д супер» определяют антитела IgM!).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 
10 продуктов, которые помогут справиться с токсикозом
12 фраз, которые больше всего раздражают беременную

Автор:
Понравилась статья? Оцените:
12345 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделиться:
Комментарии
  • На сайте
  • Отзывы в Facebook

Добавить комментарий

Войти с помощью: 
Загрузка...
Вход
Вход или регистрация через социальные сети:
Регистрация