Предстоящее появление малыша на свет часто вызывает волнение у будущих мам, особенно первородящих. И вопрос сохранения целостности промежности в родах далеко не последний в списке поиска информации.
Где же рвется?
Речь идет о небольшой площади части мышц тазового дна, расположенной между вагиной и анусом. Именно ее подразумевают, говоря о разрывах промежности.
Во время появления на свет ребенок, продвигаясь по родовым путям к выходу, достигает мышц и кожи промежности, и головка ребенка вставляется в промежность, постепенно ее растягивая. В момент такого сильного растяжения нервные окончания в растянутых тканях блокируются. Ощущается не столько боль, сколько сильное жжение.
Этот момент родов иногда называют «огненным кольцом». Именно с этого времени ткани тазового дна испытывают максимум натяжения и порой происходят разрывы.
Почему так происходит?
Причины могут быть разными…
- Недостаточная эластичность тканей промежности. И зависит она, в том числе, от генетических факторов (это подтвердят дерматологи и косметологи). Есть кожа от природы хорошо растяжимая, а есть склонная к разрывам.
- Во время стремительных родов ребенок идет по родовым путям быстро и ткани промежности не успевают адаптироваться. Но в тоже время, если вялая родовая деятельность и роды тянутся слишком долго, ткани промежности отекают, это снижает их эластичность и может приводить к разрывам.
- Когда роженица начинает тужиться слишком рано, не слушает рекомендации акушера.
- Инфекции половых путей из за воспаления стенок влагалища снижают их эластичность, что приводит к разрывам.
- Преждевременные роды. Хоть это и кажется нелогичным. Во время беременности организм женщины готовится к родам, и выделяет особый гормон — релаксин, который делает более эластичными мышцы и связки. Это нужно для того, чтобы шейка матки, мышцы промежности и связки таза в нужный момент достаточно растянулись и пропустили малыша. И хоть малыш при досрочном появлении на свет рождается маленького размера, но релаксина еще недостаточно и эластичность тканей меньше.
Что делать, чтобы родить без разрывов?
Есть факторы, на которые мы повлиять не можем, но в остальных случаях лучше как следует подготовиться.
- Позаботиться о своем здоровье и вылечить все инфекции задолго до родов. А еще лучше, до беременности.
- Следить за рационом питания: есть продукты, улучшающие эластичность тканей, а есть — ухудшающие. Их список аналогичен тому, что советуют дерматологи и косметологи для продления молодости кожи: больше свежих овощей, обязательное присутствие в рационе растительных масел, рыбы, меньше — мяса, полуфабрикатов, сахара.
- Интуитивный выбор женщиной позы в родах, имеет большое значение в защите промежности от разрывов. Лучше заранее обговорить с врачом возможность свободного поведения в родах.
- Ткани нашего тела лучше растягиваются в тепле, чем в холодной среде. Не допускать в родах ощущения холода.
- На протяжении всей беременности, если нет медицинских противопоказаний, нужно оставаться активной. Ходьба, плавание, йога, специальные упражнения для беременных — все это улучшает кровообращение и питание тканей тела. Чрезмерная физическая нагрузка плохо влияет на мышцы тазового дна, и они теряют не только тонус, но и способность к эластичности.
- Самое главное упражнение, которое нужно освоить при подготовке к родам без разрывов — это научиться расслабляться! Именно это умение понадобится в тот самый момент прорезывания головки ребенка. То, что касается упражнений для тазового дна, то во время беременности они должны быть направлены на умение расслаблять интимные мышцы.
- Пройдите курс подготовки к родам, научитесь использовать дыхание для расслабления тела. Разберитесь, что происходит в каждом периоде родов. Это придаст вам уверенности в себе, снимет стресс от неизвестности и поможет избежать ненужного поведения во время родов.
- Эффективность массажа зоны промежности с промасливанием не доказана, но и вреда обычно не приносит, поэтому начиная с 34 недели беременности можно вводить такой массаж в перечень процедурных ритуалов. Важно помнить, что регулярность путь к успеху, поэтому выполняйте его до самых родов. Перед началом курса массажа стоит уточнить у гинеколога, нет ли лично у вас противопоказаний.
- Идите в роды с партнером. Исследования, проведенные ВОЗ среди 15 тысяч рожениц доказывают, что участие подготовленного партнера в родах уменьшает использование обезболивающих, снижает риск осложнений на 20% и даже сокращает по времени период родов. Кстати, в Украине вы имеете право брать с собой в роддом двух человек. Это может быть кто-то из членов ее семьи и профессиональная помощница — доула.
И не забывайте, самым важным составляющим родов без разрывов является ваш настрой. Рисуйте в своем воображении только позитивные картины своих родов и пусть они пройдут благополучно и легко.