Какие контрацептивы самые надежные? Кому они противопоказаны? Отвечает эксперт.
Источник: Shutterstock
Почему они не работают?
Хочу подобрать самый эффективный метод контрацепции. Есть какие-нибудь основные причины того, что контрацептивы не действуют? Хотелось бы узнать про все: гормональные таблетки, презервативы, спирали.
Как у любого медицинского препарата, у контрацептивов (таблетки, спирали, презервативы) есть показания к применению, противопоказания, режим приема препарата, случаи с осторожным применением и срок годности. Попытаюсь расшифровать:
Если у женщины есть противопоказание к использованию какого-либо контрацептива, но она или ее лечащий врач им пренебрегли, есть высокая вероятность того, что должного эффекта от приема препарата не будет. Например, если у женщины есть миома матки (доброкачественная опухоль), то ей нужно с осторожностью относиться к постановке спирали — есть большой риск травматизации матки и экспульсии самой спирали (самопроизвольному ее удалению).
Также очень важным является соблюдение режима приема препарата. В основном это относится к комбинированным оральным контрацептивам (таблеткам), местным спермицидным препаратам, пластырям и вагинальным кольцам. Для того чтобы контрацептивный эффект присутствовал непрерывно, необходимо пунктуально соблюдать указания врача и инструкцию, вложенную в упаковку каждого препарата. Пример: если женщина в целях контрацепции пользуется комбинированными оральными контрацептивами, она обязана ежедневно принимать одну таблетку в одно и то же время, например, утром в 9 часов (между приемом должно проходить 24 часа). Если женщина забыла принять (пропуск) или выпила таблетку позже указанного времени, риск получить нежеланную беременность возрастает в несколько раз.
Фирмы-производители препаратов обычно указывают в инструкции к препарату, что необходимо продолжить прием таблеток, но дополнительно использовать другие методы контрацепции. И конечно, необходимым условием является использование контрацептивных средств с валидным (действующим) сроком годности.
Кстати, даже на презервативах указан этот лимит времени. Пример: если презерватив «просрочен», то существует высокий риск разрушения латекса во время полового акта. А соответственно, и риск нежелательной беременности возрастает в несколько раз.
Instagram @healthandsolutions
Контрацепция и цитрусовые
Правда ли, что гормональные контрацептивы могут не сработать, если слишком увлекаться цитрусовыми фруктами, особенно грейпфрутами? Говорят, чрезмерное употребление грейпфрутов может значительно снизить действие таблеток.
Нет. Но, увлекаться грейпфрутом или его соком во время приема гормональных контрацептивов не стоит, так как вещества, которые содержит этот удивительный плод, могут способствовать накоплению контрацептивов в организме женщины. Следовательно, это может привести к развитию выраженного гормонального дисбаланса. Нежелательная беременность вряд ли наступит, а вот депрессия, головная боль, мажущие кровянистые выделения могут появиться. И будьте внимательны — это относится только к грейпфруту, а не ко всем цитрусовым.
Источник: pixabay.com
Как влияют антибиотики?
Говорят, что некоторые антибиотики (например, при простудах и гриппе) и таблетки от бессонницы снижают действие оральных контрацептивов. Так ли это? Какие еще лекарственные средства (настойка зверобоя, таблетки для похудения) могут снизить действие контрацептивов?
Действие контрацептивов значительно снижается при использовании препаратов, содержащих зверобой. Антидепрессанты (некоторые группы) вместе с оральными контрацептивами могут ослаблять действие друг друга. Но антидепрессанты не продаются свободно в аптечной сети, их назначает только специалист по рецепту. Поэтому, если врач не спросил вас о приеме контрацептивов, его обязательно нужно об этом предупредить. Если «таблетки для похудения» вызывают рвоту и понос, тогда действие контрацептива может быть ослаблено из-за нарушения его всасываемости в желудочно-кишечном тракте.
Источник: instagram@stephynow
Спорт и спираль
Я занимаюсь волейболом и много катаюсь на велосипеде. Недавно мне установили внутриматочную спираль. Может ли она не сработать, если активно заниматься спортом? Может ли спираль не прижиться в организме и отторгнуться?
Если противопоказаний для установки спирали нет и она была установлена правильно (то есть находится в матке, не вызывает у пациентки никаких ощущений), то она никак не может нарушать обычный образ жизни женщины.
Экспульсия (самоудаление) спирали или ее отторжение возникает по многим причинам. Некоторые из них: неправильная или несвоевременная установка, наличие противопоказаний для ношения спирали, наличие истмико-цервикальной недостаточности (приоткрытая шейка, неспособность шейки удерживать объект в полости матки).
