Вряд ли дама, мечтающая или воплотившая мечту об увеличении груди, знает и осознает проблемы, которые могут возникнуть при ЭКГ или визуализации сердца с помощью ультразвука (ЭХОКГ). Это два самых базовых и доступных метода диагностики сердца.
Источник: freepik
Грудные импланты не пропускают ультразвук
Понятие 1: акустическое окно (АО) — то место, откуда можно увидеть с помощью ультразвука сердце. Кости не пропускают УЗ-лучи («Сердце расположено под ребрами. Ребра — это кости» — Кэп.) Поэтому АО ограниченно ребрами.
Понятие 2: ультразвуковые артефакты — это искажение изображения, обусловленные свойствами ультразвукового луча, проходящего через био среды. Грудной имплант дает артефакты.
Ограниченное АО + артефакты от импланта = части сердца могут быть не видны.
Чтоб «вывести» картинку сердца на экран при наличии грудных имплантов, приходится применять модифицированные позиции, нетипично наклоняя датчик. Это может привести к некорректным измерениям и ограничениям в оценке структуры и работы сердца.
Мое личное отношение как эхокардиографиста: после некоторых таких пациенток остается чувство тревоги что я что-то могла упустить из-за невозможности оптимальной визуализации.
Источник: Instagram @viktoriaaplastic
Мало того, некоторые девушки не давали мне хорошенько понаклонять и повжимать датчик в попытках рассмотреть хоть что-то из-за боли/ дискомфорта, связанных с искусственной грудью.
Пока что мне попадались молодые здоровые пациентки с имплантами, истинная проблема может возникнуть при наличии/ подозрении на сердечно-сосудистую патологию, с увеличением возраста.
Что касается ЭКГ, то импланты (в ~50%) могут менять графику в грудных отведений V1-V4: депрессия ST и отрицательный Т. Что может привести к неверной интерпретации в сторону патологии сердца.
Выводы:
- Имеет значение размер импланта.
- Перед принятием решения об увеличении груди необходимо взвешивать не только риски самой операции, инородного тела, но и ограничение в ультразвуковой диагностике сердца.
- Сообщать врачу, который оценивает ЭКГ, проводит ЭхоКГ о наличии грудных имплантов.
