Врач-педиатр должен знать календарь прививок в совершенстве, чтобы помочь составить индивидуальный график вакцинации, если вы отступили от плановых прививок в силу определенных обстоятельств. Учитывается возраст малыша, наличие/отсутствие предыдущих прививок, состояние здоровья, доступность вакцин. Календарь утвержден Приказом МОЗ «Про проведення профілактичних щеплень в Україні» и подкреплен инструкцией к конкретным вакцинам.
Источник: Burda Media
Врач-педиатр руководствуется этими документами, но в случае, если есть отклонение от графика вакцинации, вместе с родителями принимается компромиссное решение. Иногда график составляет иммунолог: это касается детей с серьезными заболеваниями.
| ВОЗРАСТ | ВАКЦИНА | ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ, ЛЕЧЕНИЕ |
| 1 день | Гепатит В | Малыш прививается в роддоме. У 6 % новорожденных наблюдается повышение температуры. Рекомендовано обильное питье |
| 3–5 дней | БЦЖ (туберкулез) | Ребенок прививается в роддоме. Покраснение и легкое нагноение места укола. Младенец беспокоен. Рекомендуется тесный контакт с матерью, наблюдение неонатолога. Минимальный интервал между вакцинациями — не меньше месяца |
| 1 месяц | Гепатит В | У 6 % новорожденных наблюдается повышение температуры. Рекомендовано обильное питье |
| 2 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк (комплексная вакцина), полиомиелит (моновакцина), гемофильная инфекция (моновакцина Hib или в составе комплексной) — первая вакцинация | АКДС выполняется одновременно с Hib в разные участки тела. Отек, боль в месте инъекции, повышение температуры до 38 °С, беспокойство, нарушение сна. Рекомендуется обильное питье, назначение жаропонижающего |
| 4 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк (комплексная вакцина), полиомиелит (моновакцина), гемофильная инфекция (моновакцина Hib или в составе комплексной) — вторая вакцинация | АКДС выполняется одновременно с Hib в разные участки тела. Наблюдается температура от 37,6 до 38,5 °С, умеренно выраженная интоксикация, незначительный отек, боль в месте инъекции. Рекомендуется обильное питье, назначение жаропонижающего |
| 6 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк (комплексная вакцина), полиомиелит (моновакцина) — третья вакцинация Гепатит В (моновакцина) — третья вакцинация | АКДС выполняется одновременно с вакциной против гепатита В в разные участки тела. Температура от 37,6 до 38,5 °С, умеренно выраженная интоксикация, отек, боль в месте инъекции. Рекомендуется обильное питье, назначение жаропонижающего |
| 12 месяцев | Гемофильная инфекция (моновакцина Hib или в составе комплексной) Корь, краснуха, паротит — первая вакцинация | КПК и Hib выполняются одновременно в разные участки тела. Субфебрильная температура до 37,5 °С, при отсутствии симптомов интоксикации в 5 % случаев возможны кожные высыпания |
| 18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк (комплексная вакцина), полиомиелит (моновакцина) — ревакцинация | Выполняется одновременно в разные участки тела. Температура от 37,6 до 38,5 °С, умеренная интоксикация, отек, боль в месте инъекции. Рекомендуется питье, жаропонижающее |
| 6 лет | Дифтерия, столбняк (комплексная вакцина АДС-М без коклюшного компонента), полиомиелит (инактивированная моновакцина или живая оральная ОПВ) — ревакцинация Корь, краснуха, паротит — вторая вакцинация (можно делать в один день с АДС-М) | АДС-М без коклюшного компонента колется в плечо, переносится гораздо легче АКДС. Температура от 37,6 до 38,5 °С, умеренно выраженная интоксикация, боль в месте инъекции. Рекомендуется обильное питье, жаропонижающее. Реакция на КПК наблюдается на 7–14-й день после прививки, максимально до 21 дня. Возможно повышение температуры, увеличение лимфоузлов, сыпь (наблюдается лишь у 2 % пациентов и самостоятельно проходит за пару дней) |
| 7 лет | БЦЖ (туберкулез) — ревакцинация (перед этим обязательно делают пробу Манту) | Положительным значением прививки считается размер папулы от 5 до 17 мм. Это значит, что организм имеет иммунитет против туберкулеза. У некоторых детей может быть ложный результат: если ребенок уже заболел, но его организм не в состоянии отвечать на введение туберкулина; вследствие перенесенной инфекции или аллергии. После ревакцинации пробу Манту проводят ежегодно |
