Зазвичай крихти голосно плачуть, коли у них беруть аналіз крові. І батькам так шкода свого малюка, що вони за всяку ціну намагаються обійтися без аналізів. Але ж так робити не можна! Адже саме за аналізами лікар може судити про стан здоров'я та функціонування всього організму дитини.
Готуємось до аналізу крові
Дітки часто бояться лікарських маніпуляцій, особливо тих, що спричиняють біль. Тому багато матусь іноді обіцяють крихтам, «що буде зовсім не боляче». Це не правильно. Бо ж боляче, хоч трохи, але буде. Для малюка така ситуація подвійний стрес: і фізичний біль, і матусь обман. Тому заздалегідь розкажіть дитині, що його пальчик «укусить комарик» і все. Що дитина відчує укольчик, і одразу ж пальчик перестане хворіти. Намагайтеся пояснити малюкові всю важливість обстежень, нехай вам здається, що він ще не зможе вас зрозуміти. У дитячій голівці поступово сформується відчуття необхідності того, що відбувається.
Більшість аналізів крові (і загальний аналіз крові зокрема) здаються вранці натще. Це важливо. Адже, наприклад, сніданок може призвести до стрибка рівня лейкоцитів та, відповідно, спотворення результатів дослідження. Саме тому перед аналізом не можна ні їсти, ні пити (ні чаю, ні соку). Дозволено лише воду. Захопіть із собою в поліклініку пляшечку з молочком, банан або печиво і почастуйте ними малюк відразу після виходу з кабінету.
Загальний аналіз крові не вкаже лікарям якусь конкретну хворобу, але зміни в даних допоможуть зорієнтуватися в стані здоров'я малюка.
Отже, загальний аналіз крові взятий і через 1-2 дні ви отримуєте на руки листочок, поцяткований незрозумілими літерами і цифрами. Спробуймо разом у всьому розібратися.
Гемоглобін (Нb)
Відповідає за перенесення кисню та забезпечує клітинам дихання. У нормі його рівень у дітей 1 року становить 110-135 г/літр.
Збільшення рівня Hb
- При згущенні крові такий стан характерний для зневоднення, опіків, блювання і кишкової непрохідності.
- При хворобах, що супроводжуються підвищенням кількості еритроцитів (вади серця, еритроцитози).
Зниження рівня Hb
- Характерно анемії, і навіть будь-яких кровотеч.
еритроцити
Червоні кров'яні тільця, які містять гемоглобін та відповідають за перенесення кисню та вуглекислого газу. У нормі їхня кількість у однорічної дитини коливається від 3,6 до 4,9×1012/ Л.
Збільшення кількості
- Гіпоксичні стани, тобто захворювання, що протікають на фоні нестачі кисню (наприклад, хронічні захворювання легень та вади серця).
- Згущення крові, що буває при сильній блювоті та проносі, опіках та набряках.
Зменшення кількості
- Сигналізує про дефіцит вітамінів, заліза та білка в організмі.
тромбоцити
Клітини, які відповідають за згортання крові. У нормі у крихітки їх 180-400×109/ Л.
Збільшення кількості
- При анемії через велику крововтрату, а також після операцій.
- За деяких видів гемолітичних анемій.
- При запальних захворюваннях.
зниження кількості
- Характерно для гемолітичної хвороби новонароджених та недоношеності.
ШОЕ
Швидкість осідання еритроцитів, нормі 4—12 мм/ч.
Причини прискорення ШОЕ
- Запальні процеси у дитячому організмі.
- Інтоксикації та отруєння.
- Анемії.
- Рясні крововтрати.
- Гострі та хронічні інфекції.
- Захворювання нирок.
Зниження ШОЕ
- Найчастіше свідчить про недостатнє харчування, простіше кажучи, про недоїдання малюка.
Лейкоцити (білі клітини крові)
Стоять на сторожі здоров'я дитини, охороняючи її організм від мікробів та інших чужорідних агентів. У нормі їхня кількість коливається від 6 до 12×109/ Л.
Підвищення рівня (лейкоцитоз)
- Гострі запальні процеси у організмі.
- Інфекційні захворювання.
- Опіки.
- Стан після операції.
- Злоякісні пухлини та лейкози.
Зниження рівня (лейкопенія)
- Голодування.
- Вірусні захворювання (наприклад, краснуха, грип, свинка).
Аналіз крові треба здавати навіть здоровим діткам у декретовані терміни, у тому числі й на 1 рік.
Про що розповість аналіз сечі?
Як збирати?
Спочатку підмийте малюк теплою водою з дитячим милом або протріть спеціальними серветками. Для загального аналізу сечі потрібна ранкова порція, тобто перша сеча після того, як малюк прокинеться. Що стосується посуду для аналізу, то основні вимоги – це сухість та стерильність. Не можна вичавлювати сечу на аналіз із одноразового підгузника або пелюшки. Сеча у разі виходить фільтрованої, а результат аналізу — недостовірним. По можливості, відразу йдіть до лабораторії. Справа в тому, що при зберіганні, особливо в теплому приміщенні, сеча швидко розкладається.
Важливі показники
Колір сечі в нормі солом'яно-жовтий, його зміна, як правило, вказує на проблеми. Наприклад, сеча кольору м'ясних помиїв характерна для гломерулонефриту, а при гепатиті вона темна. Іноді сеча змінює свій колір із-за страв у дитячому меню (буряк).
Сеча в нормі прозора. Мутність забезпечується бактеріями, слизом, солями та жиром, що у свою чергу свідчить про інфекційно-запальні захворювання сечовидільної системи крихти.
Реакція сечі здорову дитину слабокисла, рН від 4,8 до 7,5. Реакція сечі зсувається в лужний бік при овочевій дієті, циститах, пієлонефритах, блювоті та проносі. Підкислення сечі може бути обумовлено переважанням у раціоні дитини білкової їжі, а також підвищеною температурою тіла, голодуванням та цукровим діабетом.
Питома вага сечі (Щільність) коливається від 1002 до 1006. Його підвищення характерно для наростання цукру в крові та для зневоднення. Зниження щільності сечі спостерігається при пієлонефриті та нирковій недостатності або ж у тому випадку, коли дитина випила багато води перед аналізом.
Білка в нормі не повинно бути, у крайньому випадку допустимі його сліди (0,002 г/л). Поява білка в сечі називається протеїнурією та пов'язана з інфекційними та запальними захворюваннями нирок.
глюкоза у нормі також відсутня. Поява цукру в сечі сигналізує про цукровий діабет.
Кетонові тіла (Ацетон) в нормі відсутні, але, на жаль, у дітей вони – нерідкі гості. Їхня поява супроводжує блювоту, пронос і навіть підвищення температури.
Еритроцитів в нормі немає, їхня поява свідчить про захворювання нирок та сечового міхура.
Лейкоцитів у сечі хворої дитини має бути не більше трьох у полі зору. А у здорового не повинно бути взагалі. Лейкоцити говорять про запалення сечовивідних шляхів. Однак лейкоцити можуть бути наслідком і неправильно зібраного аналізу, якщо вони потрапили до сечі зі статевих органів. Так буває при вульвіті або вульвовагініті у дівчаток і баланопостіті або фімозі у хлопчиків.
Якщо у сечі з'являються клітини перехідного епітелію (більше 10 у полі зору), значить є запалення сечовивідних шляхів.
З появою в сечі дитини циліндрів лікар припускає запалення нирок або сечового міхура.
У нормі в сечі малюка солей бути не повинно, їхня поява завжди свідчить про порушення в організмі дитини. Вигляд солей підкаже лікареві, який же збій стався.
бактерії свідчать про інфекції нирок чи сечового міхура. Якщо аналізі виявлено бактерії, то обов'язково збирається сеча для бактеріологічного посіву. Це необхідно для визначення збудника та підбору до нього правильного антибіотика.
У нормі у малюка слиз в сечі може бути лише в невеликій кількості, підвищення її рівня характерно, як правило, для запалення сечовивідних шляхів, нирок або сечового міхура.
Що визначать за калом?
Як збирати?
1. У суху стерильну баночку з герметичною кришкою. Причому паличка, якою ви накладатимете його в баночку, також повинна бути стерильною.
2. До відправлення контейнера до лабораторії тримати його слід у холодильнику
3. Не можна збирати кал на аналіз після клізми.
Як читати?
В нормі консистенція кала однорічної дитини щільна, сам кал оформлений. Сухість калу, грудочки свідчать про запор, розрідження, навпаки, про пронос.
За кольором кал має бути коричневим. Зміна кольору притаманно багатьох захворювань. Наприклад, чорний кал уражає кровотеч кишечника, а знебарвлений — для механічної жовтяниці.
В нормі реакція калу нейтральна.
У здорових діток у калі відсутні білки та білірубін, їх поява вказує на неполадки у роботі печінки та жовчного міхура.
М'язові волокна та солі жирних кислот в нормі можуть спостерігатися у калі у невеликій кількості. Підвищення рівня називається «креаторея» і спостерігається при порушеннях функції підшлункової залози.
В аналізі не повинно бути жирних кислот, нейтрального жиру, лейкоцитів, еритроцитів та крохмалю. Якщо жир з'явився, це означає, що підшлункова залоза не функціонує нормально. А жирна кислота свідчить, що погано йде відтік жовчі.
При запальних процесах кишечника в калі з'являються лейкоцити.
Якщо в аналізі виявлено кристали, йодофільна флора та перетравлена клітковина, Не треба хвилюватися, це норма. Неперетравлена клітковина та крохмаль сигналізує про те, що з тонким кишечником не все гаразд.
