З крихтою щось не так? Він веде себе дивно, вередує, можливо, у нього температура? Викликайте лікаря! Не думайте, що лікарняний листок вам не потрібен і ви чудово знаєте, як і чим лікувати дитину. Ви робите велику помилку, ігноруючи рекомендації лікаря, та й не одну.
Помилка у діагнозі
Чим молодша дитина, тим важче визначити, чим вона хворіє. Вам здається, що у малюка звичайна застуда, а насправді під її виглядом може ховатися зовсім інше захворювання. Наприклад, кір, краснуха, вірусний гепатит, поліомієліт та багато інших інфекцій починаються з нежитю та болю у горлі, а іноді вони цими симптомами і обмежуються. У таких випадках педіатри говорять про стерті форми хвороби. Але навіть якщо малюк переніс її легко, все одно протягом досить тривалого часу (якого саме залежить від конкретної хвороби) в його організмі залишаються віруси, а значить, він заражатиме інших малюків. Досвідчений лікар запідозрить негаразд, зіставивши наявні у дитини симптоми з даними епідеміологічної обстановки та результатами аналізів. До того ж при багатьох дитячих інфекціях, зокрема при кору, краснусі, скарлатині, висип іноді з'являється зовсім ненадовго і буває настільки неявною, що матусі сприймають її за алергію або взагалі не помічають. В результаті вашу дитину продовжують прищеплювати від тих інфекцій, на які вона вже перехворіла, хоча в цьому немає жодної необхідності, адже після тієї ж кору у малюка залишається довічний імунітет.
Помилка у симптомах
Симптоми хвороби можуть спотворитися під впливом ліків, які ви давали дитині з власного почину. Це особливо небезпечно, коли дитина скаржиться на животик. Лікар має його промацати, визначивши, де більше болить. Тільки так можна розпізнати кишкову інфекцію, ущемлену грижу, апендицит, а також інвагінацію – заворот кишок, що іноді зустрічається у маленьких діток. Всі ці стани безпосередньо загрожують життю малюка!
Якщо ви напоїли дитину знеболюючим або жарознижувальним препаратом (врахуйте, що засоби від підвищеної температури теж володіють аналгетичним ефектом), біль стихне, і може здатися, що дитині стало краще, хоча запальний процес йтиме своєю чергою. Так можна прогаяти дорогоцінний час, щоб допомогти малюкові!
Помилка у причині
Боротися зі наслідками хвороби замість її причини наполегливо закликає реклама. Такі ролики починаються однаково: "У дитини піднялася температура!" Напливають крупним планом розпалені щічки та спітнілий лобик малюка. Паніка у власних очах батьків. А всезнаючий голос за кадром підбадьорливо підказує: «Це може бути грип, застуда чи ріжуться зубки. Дайте йому дитячий ... »- Тут йде перелік препаратів. І чудо зцілення відбудеться! Усміхнене дитя відразу засне або, схопившись з ліжка, пуститься босоніж наввипередки з собакою. Тривога позаду. Батьки з легким серцем вирушають до театру (варіант: оглядають перерваний сон).
Питання «Що ж було з дитиною?» повис у повітрі. У житті, на жаль, не буває. Збити температуру, тобто зняти симптом, недостатньо — треба усунути ґрунт, на якому він виник. Кожен знає, що гострі респіраторно-вірусні захворювання, тим більше грип, за кілька годин не минають, а недолічені – загрожують ускладненнями: як мінімум бронхітом та пневмонією. Постраждати можуть серце, нирки, головний мозок… Ризикувати здоров'ям дитину не варто! До того ж з підвищення температури в дітей віком починаються як респіраторні інфекції, а й десятки інших хвороб: ангіна, скарлатина, вітрянка, свинка
Помилка у виборі
Не знаючи всіх тонкощів дії препаратів та їх побічних ефектів, легко схибити. Наприклад, заглушити ліками кашель у крихти в той момент, коли в трахеї та бронхах активно утворюється слиз і її обов'язково потрібно відкашляти, інакше дитина може задихнутися! Або взяти настільки улюблені матусями препарати на основі ацетилцистеїнової кислоти (АЦЦ): це дуже ефективний засіб, але у малюків, схильних до бронхообструктивного синдрому та астматичного бронхіту (не кажучи вже про маленькі астматики), він може спровокувати напад ядухи. Нехай ліки підбере лікар!
Помилка у дозуванні
Перевищити її досить легко. Допустимо, ви дали малюкові від температури американський тайленол, а для вірності ще англійський калпол чи панадол. Та ще й вирішили зняти біль у м'язах, суглобах і голові, якою супроводжується грип, вітчизняним цефеконом або французьким ефералганом. А що ж ліки різні, а вікову дозу ви подивилися в інструкції. І при цьому перекрили її щонайменше втричі! Чому? Та тому, що, хоча всі ці препарати називаються по різному, виготовлені вони на основі однієї і тієї ж жарознижуючої та болезаспокійливої лікарської речовини - парацетамолу. Він вважається безпечним для дітей за умови, що малюкові дають його не більше, ніж належить, і не довше 3-5 днів поспіль. Інакше у малюка може постраждати печінка.
Помилка у показаннях
Призначаючи малюку ліки, лікар враховує не тільки наявність відповідних показань, а й визначає, чи не протипоказані вони малюкові, чи сумісні між собою і з хворобою, від якої їх планується використовувати. У малюка грип чи вітрянка? Навіть якщо під рукою немає жодних інших жарознижуючих, крім ацетилсаліцилової кислоти (аспірину), не використовуйте ці ліки! У дитини може різко впасти рівень цукру в крові, а також виникнути кровотеча та інші ускладнення, аж до найтяжчого синдрому Рея, який часто закінчується смертю! Не дивно, що Всесвітня організація охорони здоров'я не рекомендує застосовувати ці ліки для дітей. Спеціалісти, які очолюють її, поставили на рівні урядів питання про те, щоб видавати аспірин в аптеках тільки за рецептами!
Те саме стосується такого улюбленого всіма анальгіну. Сучасні педіатри вважають, що ці ліки можна застосовувати лише в екстрених випадках - коли висока температура у малюка не знижується ніякими іншими засобами. Тоді йому роблять внутрішньом'язовий укол – вводять так звані літичні суміші, до складу яких входять анальгін та димедрол. У всіх інших ситуаціях слід вибирати парацетамол та нестероїдні протизапальні препарати на основі ібупрофену.
Помилка із формою
Різноманітність лікарських форм – ще одна причина порадитись із педіатром. Деякі жарознижуючі випускаються у вигляді ректальних свічок (часто навіть дитячі свічки бувають декількох видів - наприклад, для немовлят від 6 до 12 місяців, малюків від року до 5 років та для дітей 6-12 років). Інші препарати виробляють у порошках для приготування питного розчину. Є ще шипучі пігулки з вітаміном С, але вони розраховані на дітей шкільного віку – давати їх малечі не варто! Деякі ліки - тягучі сиропи з фруктовим смаком, інші - жувальні пігулки. Загалом, за сьогоднішнього величезного вибору у мами в аптеці просто очі розбігаються. Дізнайтеся у лікаря, в якому вигляді краще придбати ліки для дитини, від цього залежать особливості дії препарату. Мамі зручніше давати малюкові жарознижувальний сироп або краплі, але тут є нюанс: вони діють швидко, але не так довго, як свічки. Щоб досягти швидкого та довготривалого ефекту (скажімо, контролювати температуру протягом ночі), потрібно комбінувати обидві форми препарату. Але тоді знову-таки постає питання про дозу: якщо дати і те, й інше, чи не надто багато ліків отримає малюк? Запитайте про це лікаря, який спостерігає за малюком!
Помилка з ліками
Найчастіше матусі напихають дитину ліками без необхідності. Якщо температура тримається в межах 38-38,5 ° С, малюк непогано її переносить і в минулому у нього не було судом, жарознижувальні засоби не потрібні! Організм піднімає градуси, щоб активніше боротися із інфекцією. Збиваючи температуру без вагомих підстав, ви допомагаєте хворобі затягнутися і збільшуєте ймовірність ускладнень.
Припустимо, ртуть у градуснику зупинилася вище за відмітку 38,5 °С. Не хапайтеся відразу за пляшку з жарознижувальним сиропом! Почніть із найпростішого - фізичних методів охолодження. Повністю роздягніть дитину, протріть її тільце 3% столовим оцтом, наполовину розведеним водою, або просто водою.
Ніколи не давайте малюкові антибіотики з власної ініціативи! На віруси вони не діють: глушити ними застуду та грип у малюка (як і кір, краснуху чи свинку) щонайменше нерозумно. Правда, лікар може порекомендувати подібні ліки для профілактики бактеріальних ускладнень при ГРВІ, якщо дитячий організм з якихось причин ослаблений. Але це потрібно лише у 6-8% випадків простудних захворювань, а на практиці мами напихають своїх чад антибактеріальними ліками значно частіше. Це може призвести до дисбактеріозу з сильною діареєю (поносом), розвитку молочниці, а також вироблення множинної лікарської стійкості. В результаті, коли антибіотики дитині дійсно знадобляться, вони не подіють, тому що збудники, що зіткнулися з ними з вашої милості, вже навчилися від них захищатися.
Помилка у догляді
Чи варто говорити, що правильний догляд за хворим малюком часом важливіший за будь-які ліки. У матусі виникає безліч питань, причому шукати відповіді на них потрібно не на батьківських форумах в Інтернеті, а у дільничного педіатра, який знає вашу дитину та стежить за її розвитком.
Чи дотримуватися йому постільного режиму, і якщо так, то як довго? Яку їжу їсти? Які ігри грати? (При застуді та бронхіті, наприклад, не можна возитися з іграшками на підлозі, навіть застеленою килимом: це погіршує вентиляцію легень.) Парити ніжки чи ні? Чи можна купати під час хвороби? Чи переривати повітряні процедури та обливання, якщо дитина застудилася?
Багато хто думає, що, коли малюк розклеївся, загартовування скасовується. Але насправді при невеликому нежиті та легкому кашлі його можна продовжувати. Тільки робіть не 5-6 обливань, а одне: теплий душ, потім трохи прохолодніший і знову теплий.
Помилка в результаті
Вам може здатися, що дитина одужала, але насправді ви пропустили ускладнення - хвороба причаїлася або спустилася в глиб дихальної системи. Лікар повинен обов'язково прослухати легкі малюки – раптом застуда чи грип призвели до розвитку пневмонії. При цьому у дитини може не бути ні хрипів, ні інших симптомів, що насторожують, крім так званого жорсткого дихання або, навпаки, ослабленого, більш приглушеного в зоні запалення. Для підтвердження діагнозу необхідно зробити рентгенограму грудної клітки.
Якщо дитина відмовляється від ігор та їжі, виглядає неспокійною або, навпаки, млявою, сонливою, відчуває сильну слабкість і загальне нездужання, яке вибиває його з колії, треба подумати про пневмонію. На неї ж вказують кашель, що затягнувся, а також скарги малюка на колючий біль у боці, що посилюється при кашлі і вдиху. Звичайно, малюк навряд чи зможе описати вам свої відчуття в деталях. Придивіться до нього: чи не тримається він ручкою за хворий діжок, чи не з'являється на його особі страждання при кашлі і під час вдиху. Малюкові не вистачає повітря, важко дихається, при цьому чути свист і/або кректання, втягуються міжреберні проміжки, надключичні простори, роздмухуються ніздрі? Висока ймовірність пневмонії!
Але навіть якщо нічого подібного з диханням не відбувається, про всяк випадок підрахуйте його частоту. Дитина робить більше 40 вдихів за хвилину? Це ще один привід подумати про запалення легенів та негайно розповісти про свої підозри лікареві! Діти до 5 років входять до групи ризику з цього захворювання: його ймовірність тим більше, що менше дитина. Вона дуже висока у дітей, що часто хворіють, у тих дітлахів, хто страждає на хронічну патологію легень і серця. А ще у тих малечу, чиї батьки курять.
У дитини ангіна чи фарингіт? Лікар призначить бактеріологічне дослідження мазка із горла! Воно допоможе встановити збудника, який оселився в шийці (раптом їм виявиться стрептокок або дифтерійна паличка?), а також з'ясувати, до яких антибіотиків він чутливий. Якщо лікарі не запрошували, стрептококова ангіна пройде непоміченою, але через роки вона нагадає про себе шумом у серці, проблемами із нирками чи суглобами. Ну а наскільки небезпечною є дифтерія, і говорити не варто!
Помилка з аналізами
Або можна сказати, що не помилка, а повна відсутність аналізів. Якщо ви не викликали лікаря, то, природно, жодних напрямків на аналізи не отримували. Адже дуже важливо їх здати, щоб подивитися, як протікає хвороба, чи пішла інфекція з організму, чи залишилася десь у шлунку чи нирках.
Якщо у дитини висока температура більше 3 днів, ви просто повинні викликати лікаря, як правило, температура поводиться дуже непередбачувано. Може трохи опуститись, а потім різко піднімається. Якщо так відбувається, значить, швидше за все, у малюка почалися ускладнення.
