Что такое стеноз гортани?
Стеноз гортани или стенозирующий ларинготрахеит — заболевание, при котором развивается частичное или полное сужение просвета гортани. Это приводит к затруднению прохождения воздуха при дыхании, ребенок начинает задыхаться, не может вдохнуть (возникает инспираторная одышка).
Чаще всего стеноз вызывают вирусы парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиальные и аденовирусы. В случае повторных эпизодов главной причиной является аллергия. У малышей-аллергиков круп может возникнуть внезапно, при отсутствии простудных явлений. При грамотной терапии купирование приступа происходит довольно быстро.
Если острый стеноз гортани развивается на фоне ОРВИ, то он имеет более постепенное начало, проявляется на фоне кашля, насморка, повышенной температуры, общей интоксикации.
Три степени стеноза
В зависимости от выраженности сужения просвета гортани и симптомов различают стеноз трех степеней.
1 степень: голос малыша становится охрипшим, дыхание ровное в состоянии покоя, при возбуждении дыхание незначительно нарушено.
2 степень характеризуется возбуждением, беспокойством, нарушением сна, потливостью, испугом, ощущением нехватки воздуха. Когда малыш дышит, вам видно участие дыхательных мышц, он втягивает надгрудинную (яремную) ямку.
3 степень — резкое нарушение дыхания, сознания, выражен цианоз (синяя кожа), жесткое дыхание (его слышно на расстоянии). При любых признаках стеноза нужно обязательно вызывать неотложку, а до ее приезда самим принять правильные меры первой помощи малышу.
Как оказать первую помощь малышу?
- Незамедлительно вызывайте «скорую помощь». Обязательно сообщите диспетчеру, что у ребенка подозрение на стеноз — снять приступ необходимо в течение 40-60 минут. Помните, что при стенозах нельзя отказываться от госпитализации — приступ может в любой момент повториться, а это чревато серьезными последствиями. Пока едет «скорая», окажите ребенку первую помощь.
- Не паникуйте. Важно успокоиться самим и успокоить кроху. поскольку волнение может усилить проявления стеноза.
- Дайте малышу антигистаминный (противоаллергический) препарат. Это поможет снять отек слизистой.
- Делайте ингаляцию с щелочными растворами. Эта мера хорошо снимает приступ кашля при стенозах (в ингаляторе можно использовать, к примеру, обычный физраствор, боржоми).
- Увеличьте влажность в помещении. Включите увлажнитель воздуха или отнесите кроху в ванную и включите горячую воду, чтобы помещение наполнилось теплым паром.
- Поите больного ребенка теплым щелочным питьем (0.5 чайной ложки соды на 1 стакан молока или молоко с минеральной водой).
- Можно парить или растирать ножки, это работает как отвлекающее средство.
