Відновлення менструальних циклів після пологів стає причиною різних побоювань у жінок, які годують груддю. І в багатьох випадках тривоги мам марні! Але все ж, не зайвим буде дізнатися, як саме відновлюється менструальний цикл жінки, що народила і як на це впливає процес грудного вигодовування. Важливі факти, висновки фахівця і багато корисної інформації нижче.
Джерело: Burda Media
Чи нормально, що місячні повернулися лише через кілька місяців після пологів? Чи може це негативно позначитися на грудному вигодовуванні? І навпаки: дитині вже 2 роки, а місячних все немає? Чи означає це, що наступна вагітність під час годування грудьми неможлива? Чи нормально, що протягом довгого часу цикл «гуляє» і ніяк не приходить в норму? Давайте розглянемо найбільш поширені помилки в цій галузі.
Коли відновиться цикл?
Строгих норм відновлення менструацій, а разом з цим і можливості нової вагітності не існує. Все залежить від того, годує мама малюка грудьми чи ні. А також від індивідуальних особливостей організму. Поява місячних (якщо виділення — дійсно місячні, а не післяпологові ускладнення) через три тижні після пологів і лактаційна аменорея тривалістю в два роки — два полюси однієї норми.
На тлі грудного вигодовування менструація зазвичай відновлюється через 11-18 місяців після пологів. Але іноді — через 3 тижні або як інша крайність через 2 роки.
Багато в чому терміни відновлення циклів залежать від організації грудного вигодовування: часті прикладання малюка до грудей сприяють підтримці в крові високого рівня гормону пролактину, який і відповідає за придушення овуляції. Тривалі інтервали між годуваннями, використання пустушки і допоювання водою обмежують природну потребу дитини в частому ссанні, а значить, призводять до більш швидкого зниження рівня пролактину. І навпаки, інтенсивне годування грудьми на другому році життя дитини підвищує ймовірність більш пізнього відновлення менструацій.
Менструальний цикл після нормальних фізіологічних пологів без патологічних відхилень відновлюється через 6-8 тижнів, якщо жінка не годує груддю. Цикл після пологів може і не змінюватися, якщо у жінки немає гормонального дисбалансу і патологічна відхилень.
Які зміни на мене чекають?
Не варто турбуватися, якщо спочатку виділення будуть значно меншими, ніж до вагітності, а цикли — нерегулярними. Це наслідок роботи гормону пролактину. Можлива і така ситуація, коли після декількох менструацій цикли знову пропадають на якийсь час. Так може статися, якщо після періоду більш рідкісних годувань дитина знову прискорює прикладання до грудей (наприклад, в період стрибка зростання або інтенсивного прорізування зубів).
Проте екологічність грудного вигодовування — не єдиний фактор, що впливає на відновлення циклів. Також це залежить від генетики і від природних змін гормонального фону жінки в залежності від віку або поточного способу життя. Навіть у однієї і тієї ж жінки терміни настання менструації після кожних наступних пологів можуть відрізнятися. При цьому жінок, у яких лактаційний аменорея триває досить довго, можна назвати щасливицями, адже це сприяє економії яєчникового запасу яйцеклітин, а отже, продовження молодості.
Вас має насторожити, якщо виділення під час місячних стали темні, мізерні, цикл скоротився; підвищення температури тіла під час менструації і неприємний різкий запах виділень; болі внизу живота; рясні червоні кров’яні виділення, слабкість, запаморочення, нудота.
Джерело: Shutterstock
Чи можна завагітніти під час ГВ?
Відсутність менструальних циклів на тлі годування грудьми дійсно покладено в основу одного з природних методів планування сім’ї — методу лактаційної аменореї (ЛАМ), надійність якого становить 98%. Однак покладатися на даний метод можна лише протягом перших 6-ти місяців і за умови відсутності будь-яких кров’янистих виділень через 56 днів після пологів.
Крім того, для досягнення заявленої ефективності методу жінці необхідно дотримуватися наступного правила: малюк повинен знаходитися на виключно грудному вигодовуванні (отримувати тільки грудне молоко безпосередньо з грудей, використання накладок і пустушок виключено), при цьому проміжки між годуваннями не повинні перевищувати 4 годин вдень та 6 годин вночі. При порушенні зазначених умов саме по собі відсутність менструацій на тлі лактації не є надійним захистом від настання нової вагітності, адже жіночий організм влаштований так, що першою завжди відбувається овуляція і тільки потім — менструація. Тому, якщо до появи ще одного дитинчати ви на даний момент не готові, варто скористатися іншим методом відкладання зачаття.
ГВ може бути надійним методом контрацепції, якщо жінка активно прикладає дитину до грудей (через 2-3 години), особливо вночі, так як йде вироблення пролактину в нічний час (з 2:00-7: 00).
Смак молока не зміниться?
Одним з частих побоювань годуючих мам при відновленні циклів є зміна смаку грудного молока, що нібито може привести до відмови дитини від грудей. Але по-перше, у цього факту немає достовірних підтверджень, а по-друге, незначні зміни смаку молока відбуваються практично постійно в залежності від спектру вживаних мамою продуктів. Ці зміни є звичними для немовлят і самі по собі до відмови від грудей не призводять.
Що ж стосується впливу менструацій на кількість молока, іноді у жінок дійсно простежується тенденція до деякого зниження його вироблення в перші дні циклу. Проте це лише короткочасне явище, і вже через пару днів кількість молока стає колишньою. На підставі цього можна зробити висновок: наступ менструації ніколи не є причиною широкої недостачі молока.
Пам’ятайте, що необхідними умовами для налагодження процесу лактації є часті годування протягом дня, наявність нічних годувань і правильне прикладання малюка до грудей, а ранній прихід першої післяпологовий менструації ніяк не позначається на успішності процесу. Лактація при цьому не знижується, тому будь-яка жінка здатна годувати грудьми так довго, як цього хочеться їй і маляті, незалежно від термінів відновлення менструальних циклів.
