С каждым годом деток, подверженных пищевой аллергии, становится все больше… Как не допустить развития болезни?
Кожная реакция на пищу в виде хорошо знакомого мамочкам диатеза встречается у каждого второго-третьего грудничка. Постарайтесь не допустить ее, а главное, не дайте в будущем перерасти в нечто большее — атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальную астму. Вероятность развития аллергического диатеза зависит от наследственности. Он возникает у трети грудничков, если аллергией страдает отец, у половины, если больна мать, и у 75 % детей, если реакция на еду отмечается у обоих родителей.
1.Материнское молоко
Разве может оно принести вред? Мамочки прекрасно знают: пока ребенка кормят грудью, он защищен от аллергии. Это верно при одном условии: вы должны соблюдать гипоаллергенную диету. Ведь пищевые аллергены легко проникают в молоко. Вы не ели ни шоколада, ни меда, ни клубники, и тем не менее после нескольких прикладываний к груди у новорожденного появились признаки повышенной чувствительности к молозиву? Как ни странно, это аллергия на белки коровьего молока, которое будущая мама пила во время беременности, чтобы укрепить зубы и кости, и продолжает пить и добавлять в чай, чтобы усилить лактацию. Аллергенные белки проникли через плаценту к плоду и вызвали сенсибилизацию (выработку повышенной чувствительности).
Что делать? На время кормления грудью отказаться от вредного для ребенка продукта — глотка коровьего молока достаточно, чтобы белковые аллергены появились в молоке грудном.
2. Коровье молоко
Его белок содержит 20 аллергенов, а реакция на них возникает обычно в первом полугодии жизни и исчезает к 2–4 годам.
Что делать? Кормить грудью, а если молока в ней нет, перевести малыша на лечебные соевые смеси. Ребенок чувствителен и к этим заменителям? Используйте белковые гидролизаты (белки, подвергшиеся частичному разрушению) — они наименее аллергенны.
Имейте виду: расщепленный, а значит, неопасный для чувствительного крохи белок содержится в твороге, кефире и других кисломолочных продуктах. Смело можете вводить их в рацион малыша в положенные сроки: они не только не вызовут обострения диатеза, но и сгладят его симптомы. Недаром же при сильной пищевой аллергии маленьких детей сажают на кисломолочную диету. Она восстанавливает микрофлору кишечника, которая практически всегда нарушена при диатезе, из-за чего пища хуже переваривается, а в кровь младенца поступают недостаточно расщепленные вещества, вызывающие аллергическую реакцию.
Некоторые дети не переносят даже кисломолочные продукты и реагируют на сою. В таких случаях очень важно сохранить грудное вскармливание, а прикорм должен быть безмолочным.
3. Первый прикорм
- Овощное пюре из кабачков, капусты (цветной, брокколи, брюссельской), желтой тыквы, моркови или свеклы. Введите один овощ, подождите 5–7 дней и убедившись, что ребенок хорошо его переносит, добавьте немного другого.
- Каша (пропущенные через кофемолку рис, гречка, овсянка и их сочетания) на воде или соевой смеси, если она не усиливает диатез. Овощные отвары исключаются из-за нитратов, которые в процессе термической обработки переходят из овощей в кипящую воду. Чтобы удалить аллергены, вымачивайте крупу 10–12 часов в холодной воде. Но удобнее воспользоваться детскими готовыми кашами без молока.
4.Яичный белок
Его непереносимость часто сочетается с аллергией на коровье молоко. В этом случае возникают проблемы с прививками: вирусы кори, свинки, гриппа для некоторых вакцин культивируют с использованием куриных эмбрионов. Поищите вакцинный препарат, приготовленный с использованием другой технологии, или отложите прививку на 2–3 года. С возрастом аллергия на куриный белок проходит.
Что делать? Кормящей маме отказаться от яиц — сырых, всмятку или в составе коктейлей. Запрет распространяется на яичницу-глазунью, майонез (в него кладут сырые яйца) и пирожные безе, приготовленные без термической обработки методом высушивания.
- Отварной желток, омлет и яйца вкрутую можно есть и вам, и малышу, когда придет для этого время. Только обязательно снимайте с яиц внутреннюю прозрачную пленочку — она очень-очень аллергенная!
- Есть и альтернативный вариант — можно давать маленькому ребенку перепелиные яйца, лишенные опасных свойств.
5.Мясо и птица
Малышу-аллергику куриное мясо и приготовленный на нем бульон лучше не давать. Это относится и к говядине — из-за сходства с белком коровьего молока некоторые дети плохо его переносят.
Что делать? Попробуйте отваривать мясо в два этапа. Сначала залейте его холодной водой, доведите до кипения и выдержите на медленном огне 20–30 минут. Слейте бульон, наполните кастрюлю горячей водой и варите мясо до готовности. Дважды вываренная говядина теряет большую часть аллергенных свойств. Или же покупайте детское питание в баночках — его аллергенность сведена к минимуму.
Малыш не переносит курятину и говядину? Переведите его на крольчатину, индейку, постную свинину. Кстати, cпециально для детей-аллергиков выпускают консервы с кониной и олениной.
6.Рыба, икра и морепродукты
Креветки, мидии, устрицы, раки, крабы и икра — не для кормящей мамочки, и уж тем более не для младенца! Они очень аллергенные. Вряд ли вам придет в голову угощать грудничка лобстерами, но вот икру — красную и черную — многие не боятся подмешивать малышу в пюре, считая крайне полезным продуктом. Она действительно очень питательна и богата витаминами, но все преимущества этого ценного продукта перекрывает свойство вызывать тяжелейшую аллергию у детей.
С рыбой тоже нужно быть очень осторожными. Никаких дорогих сортов — осетрины, севрюги, семги! Они крайне аллергенные и слишком жирные. Сильную реакцию может вызвать рыбий жир — поэтому педиатры отказались от его применения в раннем возрасте, заменив более безопасными препаратами витамина D.
Что делать? С 9 месяцев предложите ребенку немного отварной и растертой в пюре трески, пикши, хека, судака, камбалы, форели, карпа, толстолобика, наблюдая за реакцией. Лучше, кстати, чтобы они были свежими, а не замороженными (при замораживании и оттаивании белок, содержащийся в рыбе, становится более аллергенным). А идеальный вариант — консервы для младенцев, которые состоят на 10–20 % из рыбы в сочетании с растительными компонентами.
Учтите и такой нюанс — младенец может отреагировать на какой-нибудь один вид рыбы, но спокойно переносить другие: эта реакция индивидуальна. Ваша задача — выявить продукты-провокаторы.
Кормящей мамочке не стоит есть какие-либо рыбные консервы: в них много гистамина, вызывающего симптомы аллергии.
7.Фрукты
Раньше соки из них давали деткам с 3-недельного возраста, а сейчас это делают несколькими месяцами позже, чтобы не спровоцировать пищевую аллергию. Самые опасные — цитрусовые, яблоки с желтой и красной кожурой, фрукты с косточками (вишня, черешня, абрикос), ананас.
Что делать? Соки и пюре готовьте из яблок зеленых сортов (лучше из антоновки), только не очень кислых, чтобы у малыша не было запора. Если есть склонность к нему, начните знакомить ребенка с фруктами со сливового сока. Редко вызывает аллергию и банановое пюре.
- Поите малыша моносоками, то есть приготовленными из одного фрукта.
- Многие дары флоры теряют аллергенность, когда их варят, готовят на пару или в духовом шкафу.
8.Ягоды
Клубника, земляника, малина, ежевика, красная и черная смородина, клюква вызывают наибольшие подозрения у аллергологов. Правда, есть данные о том, что аллергены накапливаются в них по мере хранения: сорванные с ветки, они не так опасны. Однако ребенку, страдающему диатезом, их лучше не давать.
Что делать? Давая ребенку по небольшому кусочку ягоды, на которую он реагирует, аллергологи приучают организм к опасному продукту. Это своеобразная прививка от аллергии, а сам метод называется десенситизацией.
9.Овощи и зелень
Избегайте овощей с ярко окрашенной мякотью, бледно-желтые не представляют опасности. Аллергологи с подозрением относятся к шпинату, помидорам, моркови, тыкве, гороху, бобам, луку, чесноку, фасоли, сое и специям. Но тот же горошек добавляют в детские консервы для прикорма, а соевые смеси выручают многих малышей, которые не переносят молоко. Ваша задача — не исключить все потенциально опасные продукты, а выяснить, на какие из них кроха реагирует, и отказаться именно от них.
Что делать? Вводить каждый новый овощ и вообще любой другой продукт по отдельности, желательно утром, и следить за реакцией малыша, которая может наступить в ближайшие часы или в течение 2 суток.
- При склонности к диатезу в первые две недели введения прикорма готовьте пюре из одного вида овощей — скажем, из кабачков или картофеля. Затем поочередно добавляйте цветную капусту, тыкву, репу, морковь, а в самую последнюю очередь — помидоры и зеленый горошек.
- Перед тем как сварить картофель, очистите его, нарежьте небольшими кусочками и оставьте в холодной воде на 12–14 часов, остальные овощи выдерживайте в холодной воде час-два — это значительно снизит их аллергенность.
