Молодые родители с первых дней жизни стараются понять своего малыша. Как отличить голодный плач крохи от плача от боли — на этот и многие другие вопросы отвечает опытный детский невролог
На приеме у невролога (Фото: (Fotolia.com)
Когда ребенок должен пройти первый осмотр у невролога?
Профилактические осмотры здоровых детей происходят в 3 месяца, 6–7 месяцев и в 1 год. К 3 месяцам уже можно проверить, как проходит первый этап развития малыша. Осмотр становится более информативным. Врач проверит рефлексы, двигательную активность крохи. Но если были проблемы во время беременности и при родах или у родителей появляются сомнения, жалобы, то консультация, конечно же, проводится раньше. Если никаких жалоб нет, до 3 месяцев малыша наблюдают неонатолог и педиатр.
Каких детей неврологи считают относительно здоровыми?
Ребенок, родившийся естественным путем на сроке 38–40 недель, в головном предлежании, с весом больше 2600 г (мальчики), 2500 г (девочки). Таких детей выписывают из роддома на 4–5-й день. Если малыш держит с 1,5 месяцев голову, улыбается, гулит, следит глазами, хорошо прибавляет в весе, повода для тревог нет.
Какие симптомы должны насторожить родителей малыша до 1 года?
Повышенная возбудимость: частые приступы плача, вздрагивания, выраженный тремор (дрожание), нарушение сосания, глотания, обильные срыгивания или, наоборот, слабость, избыточная сонливость, нарушения или изменения мышечного тонуса. Если появляются судороги, надо срочно вызывать „скорую”. Повторные приступы могут провоцировать задержку психомоторного развития. Отдельно надо сказать о недоношенных детях, родившихся на сроке менее 37 недель. Эта категория малышей нуждается в осмотре после выписки из роддома или стационара как можно скорее. Часто родители жалуются на плохой сон малыша, крики по ночам. Но маленький ребенок может и должен кричать! К расстройствам сна относятся такие симптомы, как:
• слишком частые пробуждения;
• реакции на любые звуки, чуть громче обычных;
• выраженные вздрагивания во сне;
• нарушения ритма дыхания во время сна. Надо понимать, что крик, сигнализирующий о временном дискомфорте (мокрый, голодный), не то же самое, что монотонный плач больного младенца. Крик-сигнал всегда громкий, эмоциональный и должен прекратиться, когда устранят раздражающий фактор. У больных детей плач не имеет яркой эмоциональной окраски. Если же возбудимость становится немотивированной, значительно усиливается тремор ручек, ножек — это тревожный знак. В дальнейшем после первого года жизни родителей должны обеспокоить такие нарушения сна, как сноговорение, снохождение, ночные кошмары, подергивания, напряжение тонуса в руках и ногах, другие стереотипные движения во сне, непроизвольное мочеиспускание после 4,5 лет.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Почему младенцу необходим телесный контакт с мамой?
