Лактостаз при грудном вскармливании: что делать?

Лактостаз при грудном вскармливании – довольно распространенная проблема. Особенно, если ребенок первый. Впрочем, лактостаз может развиться в любой период кормления грудью: и когда ребенку один месяц, и когда уже исполнился год. Как молодой маме уберечь себя от неприятностей и не поставить под угрозу грудное вскармливание?
Содержание:

• Что такое лактостаз?
• Когда уплотнения – почти норма
• Причины лактостаза
• Первая помощь при лактостазе
• Требования бывают не только у детей
• Сцеживаемся правильно
• Профилактика лактостаза
• Неинфицированный мастит
• Инфицированный мастит
• Не очевидный путь к успеху

Источник: Shutterstock

Что такое лактостаз?

Термин «лактостаз» происходит от двух слов:  латинского «lac» – молоко и древнегреческого «στάσις» – стояние, неподвижность. По факту – это застой молока в протоках молочных желез. Женская молочная железа состоит в среднем из 15-25 ацинусов – полостей, синтезирующих молоко. Они соединены с соском молочными протоками. Если какой-то из ацинусов в течение нескольких дней не освобождается от молока, образуется молочная пробка и возникает застой молока. Длительный лактостаз может стать причиной неинфекционного мастита – воспаления молочной железы.

Характерные признаки лактостаза – отек, небольшие уплотнения, болезненность в месте образования застоя. При сцеживании заметно, что при нажатии на одни области груди молоко из соска либо вообще не льется, либо стекает негустыми каплями, а из других – льется струйками. Температура тела при лактостазе не повышена.

Когда уплотнения – почти норма

Хорошая новость – если уплотнения расположены по всей поверхности груди и не болят — это норма для мам в первый месяц установления лактации. Если они начинают болеть, но температура тела в норме — скорее всего, эти «камешки» появились из-за того, что ребенка кормят редко и/или непродолжительно.

Источник: Shutterstock

Причины лактостаза

Возникновение лактостаза провоцирует плохое опорожнение груди или определенной ее доли. По какой причине это может произойти?

Задумайтесь и проанализируйте следующие возможные ситуации.

• Правильно ли вы прикладываете малыша к груди? Он должен захватывать не только сосок, и околососковый кружок – ареолу. Важна и правильная поза при кормлении – его животик прилегает к животу мамы. Поза женщины тоже имеет значение: маме должно быть удобно, тогда она не устанет и позволит ребенку лучше опорожнить грудь.
• Малыш должен сам отпустить грудь, когда полностью насытится. Не получается ли, чтобы вы сами забираете ее, вне зависимости от желания крохи?
• Может, вы кормите малыша по определенному графику? Редкие кормления в этом случае также приводят к плохому опорожнению груди.
• Тесный бюстгальтер тоже может стать причиной пережатия молочных протоков. Так же, как и привычка спать на животе.
• Травмы, даже весьма незначительные могут привести к образованию синяка, который в свою очередь пережимает молочный проток.
• Стресс, переутомление тоже могут стать причиной лактостаза.

А вот весьма распространенное мнение, что причиной лактостаза может стать переохлаждение, ошибочно. Одно к другому не имеет никакого отношения.

Ученые рассказали, какой бонус грудное вскармливание дает маме

Первая помощь при лактостазе

Консультант по грудному вскармливанию Ксения Соловей дала несколько советов для кормящих мамочек.

В легких случаях (как показывает статистика, их большинство) достаточно организовать правильное прикладывание крохи и предлагать ему грудь как можно чаще – примерно раз в 1–1,5 часа, и лактостаз проходит буквально на следующий день. В такой ситуации мамочке важно не ждать, пока кроха попросит грудь, а самой предлагать ее. Есть свободная минутка – взяли детку и приложили к груди.

Прогулка на улице – совсем не повод отказываться от кормления грудью. Во-первых, отношение общества сильно изменилось, и женщина, кормящая грудью ребенка на улице, уже не вызывает удивления или негодования. Во-вторых, есть специальная одежда для кормящих, которая позволяет открыть лишь сосок и ареолу, оставив всю грудь прикрытой. В третьих, своеобразной ширмой может послужить шарф или шаль. Очень удобно кормить кроху грудью в слинге.

В более тяжелых случаях ребенка также часто прикладывают к груди, но назначают дополнительные сцеживания. Их может быть от 1-го до 3-х в сутки.

Сцеживаться после каждого кормления не нужно, поскольку так организм получает неверную информацию о том, сколько молока необходимо крохе. То есть, молока начинает прибывать с каждым разом больше, и съесть такое его количество кроха просто не сможет. И вам либо придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов: проходит одни и тут же начинается другой.

Источник: Fotolia

12 фактов, почему грудное вскармливание — это не только про еду

Требования бывают не только у детей

Иногда грудное вскармливание нужно подстраивать не под требования ребенка, а под ощущения мамы. Если  есть ощущение, что грудь уже наполнилась и начинает приносить дискомфорт, необходимо приложить ребенка к груди. Для этого не обязательно  его будить: малыши нередко соглашаются сосать и в сонном состоянии. Если  вы видите, что кроха во сне начинает шевелиться, потягиваться, крутить головой, открывать ротик – возьмите его на руки, проведите соском по губам, выдавите пару капель молочка. И он, скорее всего, возьмет грудь.

ВАЖНО! Малыш лучше всего опорожняет мамину грудь из той ее части, куда при кормлении указывает его подбородочек.

Сцеживаемся правильно

Если справиться с лактостазом при помощи правильной организации грудного вскармливания не получается, придется прибегнуть к сцеживанию. Перед процедурой приложите к груди тепло, тогда молоко будет легче вытекать. Затем легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделив особое внимание пострадавшим участкам. Сцеживать необходимо именно ту область, которая болит.

Можно сцеживаться под теплым душем или в теплой ванне. Все это способствует расслаблению, успокоению кормящей женщины и значительно облегчит сцеживание.

После сцеживания приложите кроху к пострадавшей груди: он отсосет остатки молока и, возможно, даже пробочку – застоявшийся комочек, сцедить которую вручную довольно сложно.

Иногда хватает одного полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к груди, чтобы избавиться от лактостаза. Но может потребоваться и до 3-х дней, и лишь по истечении этого периода настанет облегчение. Тогда вы постепенно сможете отказаться от сцеживания груди.

Источник: Shutterstock

Работа над ошибками

Раньше лактостаз лечили согревающими компрессами, например, спиртовыми. Однако такой метод не улучшает, а лишь усугубляет ситуацию. Спиртовые, этиловые, водочные компрессы блокируют выделение окситоцина – гормона, помогающего наладить отток молоко из груди. Если окситоцина в организме вырабатывается недостаточно, то и молоко из груди будет выделяться плохо.

Массаж, чтобы «разбить камни» – тоже не выход. Но при лактостазе главное – хороший дренаж груди! Возможно, массаж и поможет протолкнуть застоявшееся молоко по протоку (что не факт), но сильное сдавливание тканей молочной железы может передавить протоки, спровоцировав закупорку еще в нескольких местах. А если лактостаз уже перешел в инфицированный мастит, массаж поспособствует распространению инфекции в другие части молочной железы.

Еще одно «народное средство»: попросить мужа, чтобы отсосал молоко из пострадавшей груди. Однако взрослый человек утрачивает способность сосать материнскую грудь правильно, так как это делает новорожденный. На самом деле, младенец не сосет грудь, а буквально снимает язычком молоко с груди и сглатывает его. Взрослый же тянет его, как через соломинку, травмируя соски. Ну и о микрофлоре, в том числе болезнетворных бактериях, которые находятся во рту каждого человека, тоже забывать нельзя. Они могут попасть в молочную железу кормящей мамы, тем более, если у нее травмированы соски.

Источник: Shutterstock

Грудное вскармливание и маленькая грудь — есть ли риски для лактации

Неинфицированный мастит

Если вовремя не принять меры по устранению лактостаза, он может перейти в неинфицированный мастит. Это более сложная форма лактостаза, примерно с теми же признаками, но проявляются они с большей интенсивностью. Самочувствие кормящей мамы ухудшается, температура тела повышается до 38°С и выше, появляются болезненные, покрасневшие уплотнения, боль может чувствоваться не только при прикосновении, но и при изменении положения тела.

Чтобы определить, вызвано ли повышение температуры проблемам с грудью, необходимо измерить температуру в нескольких местах – под обеими подмышками, в локтевом сгибе, паху. Если температура подмышками самая высокая, это симптом неинфицированного мастита.

Лечение такое же, как при лактостазе – сцеживание 3 раза в день и частое прикладывание ребенка к груди. Но в дополнение к этому придется проводить еще несколько процедур:

• после сцеживания приложите лед к пострадавшей зоне груди на 5-10 минут – за счет сокращения сосудов снимается жар и отек груди;
• для кормления малыша выбирайте позу, при которой его подбородок направлен в пострадавшую область, а в сам момент кормления легко массируйте пострадавшую область от основания груди к соску, чтобы ребенку было легче его опорожнить.

Примерно на 2-е сутки после всех лечебных процедур должно наступить улучшение – температура спадет. Но если облегчение не пришло, симптомы неинфицированного мастита сохранились, это может указывать на то, что в грудь попала инфекция. Тогда неинфицированный мастит перерастает в инфицированный.

Не только лактостаз может стать причиной инфицированного мастита. Его может спровоцировать попадание инфекции в грудь через трещины на соске, а также обострение хронических заболеваний женщины или острое инфекционное заболевание.

Источник: Shutterstock

Инфицированный мастит

Инфицированный мастит требует незамедлительного лечения под присмотром специалистов! Лечащий врач дает рекомендации относительно медикаментозного лечения, а консультант по организации кормления поможет сохранить лактацию.

При лечении инфекционного мастита ребенка отлучать от груди не нужно.

Не забывайте и о сцеживании – оно проходит по той же схеме, что и при лечении лактостаза. Без этого медикаментозное лечение оно будет неэффективным. В случае с инфицированным маститом эту процедуру лучше проводить не вручную, а с использованием электрического молокоотсоса. Так вы минимизируете риск переноса инфекции в другие доли молочной железы.

При инфицированном мастите запрещено делать теплые компрессы, поскольку это может спровоцировать развитие абсцесса.

Очень часто при лечении инфицированного мастита врач назначает антибиотики. Не переживайте, обычно подбираются те, что можно  совместить с грудным вскармливанием. Но лучше не допускать развития болезни до этой стадии, не правда ли?

Если лечение мастита дает положительный эффект, сцеживания заканчивают на 10-й день.

Источник: Shutterstock

Грудное вскармливание: поможет ли чай со сгущенкой кормящей маме?

Не очевидный путь к успеху

Больше носите детку на руках, используйте контакт кожа к коже, это позволит малышу быть более чувствительным к вам и просыпаться на кормление, когда вам необходимо освободиться от молока. Надо понимать, что малышу необходимы частые кормления вашим молоком не менее, чем хороший сон. От этого будет зависеть его хорошая прибавка в весе и успешность всего процесса грудного вскармливания. А также — отсутствие таких проблем, как лактостаз при грудном вскармливании.

ВАЖНО! Если у вас есть подозрения на лактостаз или мастит, лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они поставили точный диагноз и дали детальные рекомендации для решения проблемы. Не пускайте все на самотек: иногда бывает достаточно просто позвонить консультанту по грудному вскармливанию, чтобы избежать осложнений.