Сьогодні відповім на найчастіші запитання пацієнтів та лікарів: що робити, якщо була реакція на першу дозу вакцини і чи можна вакцинуватись алергікам.
Джерело: Freepik
Остання статистика CDC по Америці — 2-5 випадків гострих алергічних реакцій на 1000000 вакциновані. Мало? Так! Але не означає ніколи.
Вже виділили основні компоненти, які найчастіше провокують ці реакції:
- Поліетиленгліколь (ПЕГ) в Moderna, Pfizer-BioNTech
- Полісорбат 80 в Johnson & Johnson’s Janssen, AstraZeneca
ПЕГ часто містяться в медикаментах (проносні, депо-форми кортикостероїдів), побутовій хімії та косметиці. Якщо у людини в анамнезі були анафілаксії з невиявленим тригером або на кілька класів препаратів – ми маємо підозрювати алергію на ПЕГ.
Таким пацієнтам рекомендується використовувати вакцину без ПЕГ у складі (наприклад, AstraZeneca), особливо якщо вони раніше перенесли вакцину від грипу без алергічних реакцій. І спостерігати за ними через 30 хвилин після вакцинації.
Полісорбат 80 широко використовується у медикаментах та продуктах харчування: препарати моноклональних антитіл, вакцини від грипу (Influvac®, Agriflu®, Fluad®).
Деякі люди з алергією на ПЕГ можуть мати алергію на полісорбат 80, але не всі. Це важливо розуміти лікарям для вибору вакцини після гострої реакції.
Алгоритм дій, якщо у людини сталася гостра алергічна реакція на вакцину
Є алергічна реакція — обов’язково звертайтеся по медичну допомогу, викликайте швидку!
Якщо коротко – рішення про подальшу вакцинацію приймає алерголог. Можливий вибір вакцини з іншим складом, можливе проведення шкірних проб перед вакцинацією. Повторну вакцину слід вводити в умовах палати інтенсивної терапії з 30 хвилинним спостереженням.
Джерело: facebook.com@Vladyslava Barzylovych
Кому можна вводити вакцину без застережень
Без застережень можна вакцинуватися людям з:
- алергічними реакціями (включаючи анафілаксію) до їжі, укусів комах і більшості ліків, де тригер відомий (конкретний препарат).
- алергією в сімейному анамнезі – астма, атопічний дерматит, алергічний риніт тощо.
- попередніми не системними реакціями на вакцину.
На жаль, це все теоретично ідеальна картина. Центр, який вакцинуватиме людину після гострої реакції, потрібно шукати за місцем.
