Цистит, пиелонефрит и кишечная палочка — вот неполный список болезней почек и мочевыводящих путей, которые обостряются летом. Что нужно знать родителям, дабы не пропустить первые симптомы и вовремя обратиться к врачу?
Burda Media
Не нужно впадать в панику от диагноза «воспаление почек». С подобной проблемой сталкиваются до 7 % девочек и 1–2 % мальчиков до 6 лет. Это объясняется некоторыми физиологическими особенностями организма девочек. Также не стоит родителям пренебрегать лечением и обследованием ребенка при первых симптомах во избежание хронических проблем с почками и осложнений в дальнейшем. При первых звоночках — к врачу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 10 болезней, от которых нужно вакцинировать детей
Симптомы и диагнозы
Чаще всего у малышей встречаются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, вызванные инфекцией.
- Самым распространенным возбудителем является кишечная палочка, которая живет в организме любого человека, но при определенных условиях может вызвать недуг.
- Воспаление мочевого пузыря называется цистит. Основные симптомы: частое болезненное мочеиспускание небольшими порциями, ложные позывы, когда малыш просится «по-маленькому», но «результата» нет. Возможны боли в нижней части живота, озноб, вялость, небольшое повышение температуры.
- Если инфекция распространилась на почечные лоханки, такое состояние именуют пиелонефритом. При этом температура тела растет до высоких цифр, под действием обычных жаропонижающих падает незначительно и ненадолго, малыш вялый, плохо ест, может стать бледным и жаловаться на боли в животе и/или спине, однако нарушения мочеиспускания может и не быть. Изредка в самом начале болезни может развиваться рвота.
thinkstockphotos/fotobank.ua
Исследования и анализы
Диагностикой и лечением неосложненной инфекции мочевыводящих путей может заниматься педиатр или семейный врач. При необходимости он направляет пациента к урологу и/или нефрологу для дообследования. Девочкам при повторных эпизодах может быть рекомендована консультация детского гинеколога.
Подтвердить или опровергнуть наличие воспаления мочевыводящих путей можно только с помощью анализа, ведь зачастую недуг проявляется лишь повышением температуры. И если врач может заглянуть в горло малышу, прослушать его легкие, оценить, нет ли обезвоживания при поносе, почки исследовать с помощью органов чувств не получится.
Если по симптомам, результатам осмотра и анализов не совсем понятно, где именно развилось воспаление — в мочевом пузыре или почках, или воспалено и то и другое, ставят диагноз «инфекция мочевыводящих путей» без уточнения локализации процесса.
Ультразвуковое исследование имеет вспомогательное значение в диагностике инфекций мочевого тракта, с его помощью можно обнаружить некоторые врожденные аномалии почек, наличие камней или солей, но подтвердить диагноз нельзя.
Тест-полоски для экспресс-диагностики воспалительных изменений в моче — хорошая альтернатива стандартному общему анализу мочи. Многие частные клиники и практикующие врачи их используют, от родителей требуется лишь собрать мочу. Доктор опускает полоску в нее, и через несколько минут анализ готов! Кстати, совершенно необязательно отлавливать только лишь утреннюю мочу! Для детей, которые еще не ходят на горшок, в аптеках продаются специальные мочесборники. Они представляют собой полиэтиленовый мешочек, имеющий разную конструкцию для девочек и мальчиков,
и крепится к наружным половым органам мягкой липучкой. Затем на кроху можно надеть подгузник, и ожидать результата. Если экспресс-тест или общий анализ мочи подтверждает воспаление, в идеале нужно сдать посев мочи для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. На практике это исследование проводится не всегда, так как мочу на посев нужно брать катетером, ну а после начала антибиотикотерапии этот метод неинформативен вообще. Но если такая возможность есть, лучше все же сделать посев, особенно если с проблемой воспаления почек вы сталкиваетесь не первый раз. В ожидании результата доктор может назначить антибиотик широкого спектра, а, получив окончательный ответ, скорректировать лечение.
Burda Media
Лечение
Основной принцип лечения — антибиотикотерапия. При этом в легких или среднетяжелых случаях можно лечиться дома и принимать лекарства в виде таблеток или сиропов.
Введение антибиотиков в виде инъекций не имеет значительных преимуществ по эффективности и безопасности по сравнению с приемом через рот. Сейчас медики во всем мире предпочитают отказываться от проведения внутримышечных уколов антибиотиков. Но если пациент нуждается в этом (тяжелое течение болезни, рвота, затруднения при глотании), ему ставят катетер и вводят лекарство внутривенно, чтобы минимизировать болезненные вмешательства. Когда же состояние ребенка стабилизируется, катетер убирают и курс лечения продолжают таким же или подобным антибактериальным средством через рот.
Это важно!
- Если у вашего малыша высокая температура держится дольше суток и не сопровождается насморком, кашлем, поносом и другими симптомами ОРЗ или кишечного расстройства, необходимо сдать общий анализ мочи!
- Запомните: при установленном диагнозе инфекции мочевыводящих путей курс антибиотиков должен быть принят полностью! Это необходимо для полного уничтожения вредоносных микробов, а также для предотвращения развития у них устойчивости к лекарствам.
Legion Media
Осложнения
При первом же эпизоде инфекции мочевыводящих путей у мальчиков и двух и более у девочек рекомендуется дообследование после значительного улучшения состояния. Это необходимо для исключения или подтверждения врожденных аномалий почек и/или мочевого пузыря, рефлюкса (заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники), на фоне которых часто возникают воспалительные процессы.
При повторяющихся инфекциях мочевого тракта нужно также исключить воспаление наружных половых органов, аллергию, глистную инвазию, наличие солей. Все эти факторы могут способствовать возникновению проблем с почками.
Тем не менее основной причиной рецидивов на сегодняшний день считается рефлюкс и при значительных его степенях рекомендуется хирургическое лечение. В результате операции моча перестает забрасываться в мочеточники и почки, и организм пациента постепенно приходит в норму.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Как быстро избавиться от неприятного запаха изо рта: 5 шагов
Аллергия на пыль и пыльцу: как защитить ребенка
