Школьник

Все о дифтерии

Old date:
Current date: 2017.08.23
New date: 2012.04.17
0
Поделиться:
Самый опасный возраст, в котором дети чаще всего заболевают этой инфекцией и тяжело ее переносят — от 4 до 6 лет. Дифтерия в факт

Самый опасный возраст, в котором дети чаще всего заболевают этой инфекцией и тяжело ее переносят — от 4 до 6 лет.

Дифтерия в фактах

До недавнего времени специалисты по детским инфекционным болезням были уверены, что с дифтерией в стране покончено навсегда. Но в 90-е годы прошлого века коварная инфекция снова дала знать о себе. Ее опасность сохраняется и в наши дни. Если у ребенка какая-то необычно тяжелая ангина — горло сильно болит, шея распухла, трудно дышать, нужно немедленно обратиться к врачу и взять мазок из горла на дифтерию: с этой болезнью не шутят!

В XIX веке дифтерия уносила множество детских жизней, но в 50-е годы прошлого столетия благодаря повсеместной вакцинации она стала медицинской диковинкой: в развитых странах каждый год заболевали ею несколько человек, и все благополучно выздоравливали.

Считая, что былой враг повержен, в 1970-80-е годы отечественные педиатры опрометчиво расширили список противопоказаний к прививкам против дифтерии (АКДС и АДС-М), провозгласив так называемую тактику щадящего подхода к ослабленным детям. Да и многие родители стали отказываться прививать своих детей, ссылаясь на аллергию и другие болезни. Расплата последовала быстро: в начале 90-х годов Украина и страны СНГ пережили беспрецедентную эпидемию дифтерии — 100 тысяч заболевших и 5 тысяч умерших. Пик заболеваемости пришелся на 1994 год — 24 пациента с дифтерией на 100 тысяч населения. Причем в числе самых уязвимых оказались малыши до 5—6 лет. Наши соотечественники активно завозили дифтерию в сопредельные страны, но к счастью, там бедствие не разразилось, поскольку местные жители были охвачены прививками.

Сейчас дифтерию удалось взять под контроль, но опасность заболеть ею сохраняется и для детей, и для их родителей, которых недостаточно активно прививали в детстве от этой болезни. Учтите и такой момент: даже сильный иммунитет со временем слабеет, поэтому вакцинацию против дифтерии нужно периодически повторять.

Особенность этой инфекции в том, что если диагноз поставлен в первые сутки и лечение начато сразу, есть шансы на быстрое выздоровление без последствий. Но, если промедлить день-другой, болезнь может затянуться на месяцы, а тяжелейшие осложнения будут возникать, как снежный ком. Поэтому при первых признаках ангины нужно обратиться к врачу и попросить его взять у ребенка мазок из зева на дифтерию.

Пути заражения

Большинство деток заражаются не от больных, а от бактерионосителей, которые выглядят и чувствуют себя абсолютно здоровыми, но рассеивают вокруг себя дифтерийные палочки при поцелуях, разговоре, кашле, чихании, то есть разносят заразу воздушно-капельным путем. Возможен и воздушно-пылевой путь, а также инфицирование через предметы — поручни в метро и автобусе, посуду, полотенце.

В отличие от вируса гриппа дифтерийная палочка и не думает погибать во внешней среде. Она очень живуча! В воде и молоке сохраняется в течение 7 дней, а на посуде, книжках, игрушках, белье и одежде ребенка может просуществовать несколько недель — и ничего ей не сделается! Боится она только солнечных лучей, убивающих ее за несколько часов, и дезинфицирующих веществ — перекиси водорода, хлорамина и других хлорсодержащих средств. Если у малыша обнаружат дифтерию, его положат в инфекционную больницу, а в квартире проведут обязательную дезинфекцию!

В ясельках, садиках и школах у деток и персонала специально берут мазки из зева, чтобы выявить скрытых носителей дифтерии. Бактерионосителей изолируют от детского коллектива, проводят санацию зева с помощью антибактериальной терапии, а обратно допускают только после двукратного отрицательного результата анализа, взятого с двухдневным интервалом.

Диагностика

Попадая на слизистую горла, носа или глаз, возбудители дифтерии принимаются интенсивно размножаться, вырабатывая сильнейший токсин — биологически активный яд, производящий разрушительное действие на организм. Там, где дифтерийные палочки внедрились в него (чаще на миндалинах), появляются характерные белковые пленки грязно-серого или желтоватого цвета.

Рассматривая детское горло, многие мамы принимают их за гнойные пробки, образующиеся при ангине. Но сидят они очень плотно, быстро разрастаются, полностью покрывая миндалины, — это должно насторожить! При отсутствии у ребенка аппетита и высокой температуре (38—39 °С) немедленно вызывайте врача!

Для этой болезни характерно увеличение лимфатических узлов под углами нижней челюсти и специфический запах изо рта. Горлышко и шейка опухают, причем отек может спускаться вниз — в гортань и трахею, перекрывая дыхание. Так развивается смертельно опасная токсическая форма болезни. Именно она развивается у деток, которые оказались не привиты, а значит, беззащитны перед недугом. А вот заражающие окружающих бактерионосители не заболевают: у них есть иммунитет к дифтерийному токсину — разносчик инфекции не реагирует на него, хотя возбудители живут и размножаются в его организме.

Осложнения

Единственное, что может помочь больному ребенку, — противодифтерийная сыворотка, введенная в первые часы, а также плазмаферез, очищающий кровь от бактериального яда. Речь идет о фильтрации крови с заменой плазмы малыша на донорскую — свободную от токсина. Причем повторяют эту процедуру не раз и не два, заменяя около 70 % плазмы.

Если этого не сделать, возникают осложнения. Может воспалиться сердечная мышца — ребенок слабеет, падает давление, ухудшается кардиограмма… Это дифтерийный миокардит. Затем токсин отравляет нервную систему, отключая глотательный рефлекс: больного приходится кормить через зонд. Портится зрение, следом перестает действовать телесная мускулатура — развивается паралич: ни рукой, ни ногой не шевельнуть! Двигательные функции потом частично восстановятся, но это очень долгий процесс, и ребенок в любом случае останется инвалидом.

Обязательная защита

От дифтерии, а также от коклюша и столбняка вакциной АКДС, ребенка прививают в 3 этапа — в 3, 4, 5 и 6 месяцев, а затем делают первую ревакцинацию в 1,5 года, вторую (вакциной АДС — уже без противококлюшного компонента) — в 6—7 лет, третью — в 14 лет, и четвертую — в 18 лет. Взрослым желательно ревакцинироваться каждые 10 лет, а во время вспышки дифтерии, как это было в 1993—1994 годах, вакцинируют всех, кому делали прививку более 5 лет назад. Взрослые, утратившие к ней иммунитет за давностью лет, нередко передают дифтерийную палочку малышам. Защищаться от нее нужно всей семьей!

Автор:
Понравилась статья? Оцените:
12345 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться:
Комментарии
  • На сайте
  • Отзывы в Facebook

Добавить комментарий

Войти с помощью: 
Загрузка...
Вход
Вход или регистрация через социальные сети:
Регистрация

Малыш, набравший наибольшее количество голосов по итогам дня, завтра появится на главной странице сайта.