Причины возникновения и лечение геморроя после родов

Беременность и роды – счастье для мамы, но и немалый стресс для женского организма. Одна из проблем, о которой предпочитают стеснительно умалчивать – геморрой. Он нередко проявляется уже во время беременности и усугубляется при родах.

Fotolia

Фактически, геморрой это варикозное расширение вен, расположенных в прямой кишке. А если подробнее – у каждого из нас есть два венозных геморроидальных сплетения – наружное, у самого края ануса и внутреннее. Строение этих анальных вен отличается от всех остальных – кровь в них поступает под большим давлением, напрямую из артерий без участия капилляров. Именно это высокое давление, нарушение оттока крови при наличии факторов, провоцирующих развитие геморроя, вызывает расширение анальных вен, образование тромбов и геморроидальных узлов. В зависимости от локализации узла различают внутренний и наружный геморрой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 4 важных совета по восстановлению организма после родов

Геморрой после родов: факторы риска

Таким образом, недуг может развиться у любого человека, но во время беременности и после родов риск значительно повышается. Провоцирующими факторами считаются:

• Наследственная предрасположенность к варикозной болезни
• Малоподвижный образ жизни и сидячая работа
• Частые запоры – проблема беременных
• Геморрой во время беременности, причем имеет значение возраст – после 30 лет вероятность этого заболевания значительно повышается
• Количество родов – с каждым следующим малышом риск образования геморроидальных узлов увеличивается
• Осложнения во время беременности и многоплодная беременность.

Развивается геморрой постепенно, на первой стадии он почти не ощутим, но уже могут появляться капельки крови при дефекации. Однако, если его не лечить во время беременности и тем более после родов, болезнь прогрессирует и доставляет массу неудобств.

Акушеры и проктологи утверждают – что этот недуг практически всегда осложняется во время беременности и, особенно, во время родов. Все логично – если вены уже расширены и есть геморроидальные узлы, в процессе сильнейшего напряжения во время потуг старые шишки увеличиваются и появляются новые.

Причины возникновения во время беременности и после родов

• Прогестерон, гормон беременности, ослабляет тонус всех кровеносных сосудов, в том числе, анальных вен, потому они быстрее деформируются.
• Увеличивающаяся в размерах матка давит на сосуды малого таза, затрудняя кровообращение. Если у вас уже был геморрой первой степени, который, возможно, вы даже не ощущали, во время беременности может произойти ухудшение состояния. Кстати, геморрой проблема второго и третьего триместра, в начале беременности он случается редко.
• Частые запоры – причиной может быть неправильное питание, недостаточное количество клетчатки, калия и воды. Кроме того, тот же прогестерон тормозит перистальтику кишечника.
• Малоподвижный образ жизни – это, чаще, проблема третьего триместра, когда ходить становится тяжело, особенно, если вы набрали лишний вес.
• Во время родов резко повышается внутрибрюшное давление, что вызывает расширение вен и образование геморроидальных узлов.

Даже после кесарева сечения, когда никаких потуг не было, геморрой может дать о себе знать. Причины — из-за рубца затрудняется опорожнение кишечника, ну и физические нагрузки после операции не разрешены, а это также провоцирует застой крови и прогрессирование геморроя.

Fotolia

Признаки послеродового геморроя

Вряд ли вы спутаете проявления геморроя с чем-то другим, правда, не все они могут появляться одновременно.

1. Зуд и ощущение жжения в заднепроходном отверстии, особенно, когда вы идете в туалет по-большому. Возможна довольно ощутимая боль в процессе продвижения каловых масс по прямой кишке, которая затихает по окончании процесса.
2. Одним из признаков прогрессирующего геморроя может быть спазм мочевого пузыря и задержка мочеиспускания – это происходит при значительном отеке промежности.
3. Алая кровь на туалетной бумаге так же говорит о том, что пора лечить геморрой — варикозно расширенная стенка увеличенных внутренних узлов травмируется уплотненными каловыми массами. После родовой кровопотери дополнительные кровотечения, пусть и не очень обильные, могут спровоцировать анемию.
4. Выпадение наружу и ущемление геморроидальных узлов – стадия, которая уже ни у кого не вызывает сомнения, лечиться срочно. Если на начальной стадии эти узлы можно вправить, то без лечения геморрой перейдет на следующую стадию, когда без операции уже не обойтись. Именно нелеченный во время беременности геморрой второй стадии, как правило, заканчивается третьей стадией после родов.

Как лечить анальный варикоз после родов

Единственно верным решением будет обратиться к проктологу, который после осмотра сможет назначить лечение, соответствующее стадии послеродового геморроя. При этом обязательно нужно сказать доктору, что вы кормите грудью, тогда препараты он будет подбирать безопасные для малыша – таких, поверьте, немало.

Оставлять проблему без внимания не стоит, причем не только потому что она доставляет дискомфорт кормящей маме, но и в силу того, что незалеченные геморроидальные узлы могут спровоцировать такое неприятное явление как гипертрофированные анальные бахромки («лишняя» кожа у края заднего прохода), геморрой 3-й или даже 4-й степени, с которым очень сложно бороться, но жить просто невозможно, другие неприятности.

Итак, для лечения геморроя в период лактации подходят далеко не все препараты, причем это касается не только таблеток и микстур, но и ректальных свечей. Казалось бы, как лекарство, которое поступает, минуя систему пищеварения, может попасть в молоко? Оказывается, проникая через слизистые оболочки прямой кишки, вещество проникает в кровь, а поскольку именно из крови и плазмы формируется грудное молоко, следы лекарства могут в нем оказаться. Потому, прежде чем начинать лечение геморроя после родов, стоит все же проконсультироваться со специалистом.

lechenie-gemorroja.com

Свечи и мази

Местные средства в виде свечей и мазей снимают боль и раздражение, способствуют заживлению трещин, улучшают микроциркуляцию крови. Во время грудного вскармливания подойдут препараты только на натуральной основе:

• с облепиховым маслом;
• календулой;
• прополисом;
• маслом печени акулы.

Свечи с преднизолоном снимают отек геморроидального узла и облегчают воспаление, гепарин разжижает кровь, помогая уменьшить шишки.

Мазь Вишневского и мазь Флеминга: оба препарата содержат натуральные продукты (березовый деготь, экстракты календулы, конского каштана, гамамелиуса, ментол), снимают воспаление, смягчают и обезболивают.

Кроме свечей и мазей доктор может назначить противовоспалительные таблетки (венотоники), укрепляющие венозные стенки, однако с этим стоит быть поосторожнее – во время беременности и грудного вскармливания арсенал таких препаратов крайне органичен. Как правило, врачи стараются обойтись местным лечением, свечами, примочками и мазями.

Внимание! Если вы принимали венотоники во время беременности, не стоит просто продолжать их использовать без консультации с врачом при геморрое после родов.

Примочки и компрессы

Для облегчения состояния, особенно при внешнем геморрое 2 и 3 стадии, когда геморроидальные шишки выпадают из ануса и сильно болят, попробуйте примочки с охлажденным 40% раствором глюкозы. Чистую хлопчатобумажную ткань обильно смочите в растворе и приложите к больному месту, сверху прикройте гигиенической прокладкой и держите 3-4 часа. Считается, такие примочки помогают рассосаться тромбу в воспаленном геморроидальном узле.

Ванночки или примочки с охлажденными отварами травок — ромашки, шалфея, зверобоя, крапивы.

Несколько листиков герани промойте, просушите, смажьте оливковым, а лучше облепиховым маслом и введите в анальное отверстие. Оставьте такую импровизированную свечку на ночь, утром как следует подмойтесь водой комнатной температуры.

Другие современные методы лечения

Если консервативное лечение не помогает, придется использовать другие методы, доступные кормящей маме:

instagram @doctor.pletner

Инфракрасная коагуляция. Непосредственное воздействие на геморроидальные узлы инфракрасного облучение. Прижигание при помощи специального прибора проводят амбулаторно, она безболезненна – анестезия не требуется, дает устойчивый результат, но рекомендуется только при первой стадии варикоза, когда еще нет выпадения геморроидальных шишек наружу.

Латексное лигирование геморроидальных узлов. При помощи специфического инструмента-лигатора, на геморроидальный узел у самого его основания набрасывают латексное кольцо и передавливают ножку, перекрывая доступ крови к нему. Через 1-2 недели узел некротизируется и отпадает. Процедуру может выполнить опытный проктолог амбулаторно.

Операция Лонго. Подшивание выпадающих геморроидальных узлов и слизистой анального канала. Эта процедура требует обезболивания и придется полежать в стационаре несколько дней.

При 3-й и 4-й степени заболевания придется лечь на более серьезную операцию в больницу, но, разумеется, лучше до этого не доводить.

Fotolia

Образ жизни после родов

Очень важно следить за тем, чтобы не было запора, а значит, в рационе обязательно должны быть продукты, богатые клетчаткой – овощи, фрукты, крупы (каши). Всегда можно подобрать продукты богатые пищевыми волокнами, которые нормально переносятся грудничком. Включите в свой рацион вареную свеклу, чернослив, финики – продукты богаты калием и прекрасно справляются с запором.

Обязательно пейте побольше воды – без достаточного количества жидкости клетчатка малоэффективна.

Если этого недостаточно, можно принимать любой сироп лактулозы, который безопасен для малыша, в отличие от большинства аптечных слабительных.

Старайтесь больше двигаться, в идеале – гулять на свежем воздухе с коляской, желательно подальше от автомобильных магистралей.

Ежедневно выполняйте упражнение Кегеля, которое поможет укрепить мышцы тазового дна, улучшит кровоснабжение внутренних органов, в том числе, в прямой кишке.

Старайтесь не поднимать ничего тяжелого и откажитесь от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток.

Такой образ жизни поможет не только облегчить уже имеющуюся стадию геморроя, но и значительно снизит риск его появления во время беременности.

Заключение

В заключении, хотелось бы сказать — если случилось так, что послеродовой геморрой вас таки настиг — не откладывайте в долгий ящик и сразу отправляйтесь к проктологу — очень востребованный врач, в узких кругах. А для тех, кто думает, что это страшно, ужасно и стыдно — вот вам история одной из наших подписчиц.

Mary_Ann_Guerra

Хотела бы поведать о своем визите к проктологу, потому что многие девочки боятся идти, считая это стыдной процедурой.
Начитавшись интернета, все утро ставила себе клизмы (4 штуки по 1 л, потому что прочитала, что надо «до чистой воды»). Потом еще перед самим визитом поставила себе микролакс (на случай, если что-то еще там осталось).
В общем, измученная и голодная я пришла к проктологу. Он сказал, что зря я так готовилась, достаточно было перед визитом поставить микролакс.
Доктор оказался молодой, добрый, очень тактичный, приятный. Провел осмотр (надо было на стол на четвереньках встать). Осмотр был небольный и не неприятный. Нормальный, не хуже, чем гинекологический.
Вердикт — геморрой 2-й стадии, 3 внутренних узла. Удаляется это только операционным путем, а свечи, мази и таблетки могут только облегчить симптомы.
Оперировать меня не стал, сказал, что послеродовой геморрой часто уходит сам, если пользоваться свечами и мазями. Сказал, что если не пройдёт через полгода, то он прооперирует (по моему выбору либо лигироваине кольцами, либо ещё какая-то операция, когда узлы прошивают под эпидуралкой, я не запомнила). Он сказал, что пока я кормящая, лучше ничего не делать, даже лигирование, так как болей нет, но могут быть побочные явления, или болеть может, или воспалиться, короче, предложил не рисковать без надобности.
Дал рекомендации о диете и упражнениях, свечах, и отпустил с миром.

Надеемся, что наша статья стала вам полезной. Если кто-то воспользовался методами предложенными в данной статье, или есть средства и способы, о которых мы забыли упомянуть — расскажите об этом в комментариях.

Будьте здоровы, и пусть ничто не омрачает этой самой большой радости в жизни — радости материнства! )

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Упражнения Кегеля для женщин: как делать в домашних условиях
Топ-7 причин заняться вумбилдингом до зачатия и после родов