Если возникает необходимость снизить температуру ребенку, педиатры разрешают только два препарата. Какой из них выбрать?
Выпуском лекарственных препаратов занимается множество фармацевтических компаний. Буйная фантазия, и привлечение творческих личностей со стороны, позволяют изобретать все новые торговые названия лекарств. Для снижения температуры у ребенка до 12-летнего ВОЗ и все современные педиатры считаю допустимыми только препараты парацетамола либо ибупрофена, при этом имеет значение не название торговое препарата, а концентрация действующего вещества в нем.
Возникает вопрос – есть ли между ними различия и какой препарат лучше использовать, если есть выбор.
Таблетки (фото: Legion-Media)
Что общего у парацетамола и ибупрофена
- Считаются безопасными для детей и разрешены Всемирной Организацией Здравоохранения к применению для самых маленьких
- Выпускаются в различных формах – таблетки, сироп, свечи. Препарат в виде сиропа начинает всасываться в стенки кишечника и попадает в кровь быстрее других форм, свечи начинают действовать позже, чем порошок или сироп.
- Побочный эффект возможен при значительно передозировке препаратов, либо при продолжительном (более 5 дней) лечении. Побочные эффекты не наблюдаются крайне редко.
- Оба препарата в адекватной дозировке разрешены во время кормления грудью, поскольку они почти не попадают в материнское молоко.
- Парацетамол, так же как ибупрофен, не являются системными лекарствами, принимать их нужно только при необходимости – если температура снизилась, боль утихла, принимать лекарство не нужно. Оба препарат не лечат заболевание, а всего лишь снимают симптомы.
- Принимать любой из этих препаратов необходимо через 30-40 минут после еды запивая большим количеством воды.
Девочке дают таблетку (фото Legion-Media)
В чем различия между парацетамолом и ибупрофеном
Время действия препаратов несколько различаются, так эффект после приема ибупрофена проявляется уже через 25-35 минут, в зависимости от формы выпуска лекарства. Парацетамол начинает действовать немного позже – в течение 40-50 минут. Эффект сохраняется до 6 часов у ибупрофена и 4 часа у парацетамола
Парацетамол, в отличие от ибупрофена, практически не обладает противовоспалительным действием, поэтому его не относят к группе НПВП – нестероидных (негоромональных) противовоспалительных препаратов.
Механизм действия веществ несколько различается. Так обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект ибупрофена проявляется за счет его воздействия на центральную и периферическую нервную систему, с подавлением выработки некоторых ферментов и особых веществ простагладинов, которые и являются медиаторами терморегуляции и боли. Парацетамол работает несколько иначе, этим объясняется отчасти отсутствие противовоспалительного эффекта и минимальная токсичность вещества.
Парацетамол особенно эффективен во время лихорадки, вызванной вирусной инфекцией и крайне плохо помогает, если причина недомогания бактериальная.
Обезболивающий эффект у ибупрофена выше, чем у парацетамола, однако, все очень индивидуально и зависит от реакции конкретного организма на препарат.
Влияние парацетамола на слизистую оболочку желудка и кишечника значительно меньше, чем воздействие ибупрофена.
Fotolia
Противопоказания
Працетамол накапливается в печени, а пройдя определенный путь в организме, оказывается в почках и выводится с мочой. Этим объясняется возможное негативное действие вещества на эти органы, особенно, если в них уже есть нарушения, а так же при длительном приеме препарата (более 7 дней) или передозировке более чем в 8 раз.
Ибупрофен нельзя принимать во время беременности, особенно опасен препарат в третьем триместре, поскольку может вызвать у плода преждевременное закрытие артериального протока, через который малышу поступает кислород, а так же негативно повлиять на уровень амниотической жидкости. Врачи так же считают, что препарат, принимаемый в больших количествах в первом триместре, может повлиять на развитие половых органов плода-мальчика.
Працетамол разрешено самостоятельно применять для лечения детей от 1 месяца, ибупрофен не рекомендуют давать ребенку до 3-месяного возраста без консультации с педиатром.
Сравнение ибупрофена и парацетамола. Таблица
Эффект | Парацетамол
| Ибупрофен |
Начинает действовать | 40-50 минут | 25-35
|
Противовоспалительный эффект | Нет | Есть |
Время действия | 3-4 часа | 5-6 часов |
| Побочный эффект (при значительной передозировке) | Возможно негативное воздействие на печень и почки | Кроме печени и почек может вызвать раздражение слизистой ЖКТ |
Во время беременности | Допустим в минимальных дозах | Недопустим, особенно в 3 триместре |
| Принимать с осторожностью и после консультации с врачом | При заболеваниях мочевыводящих путей, при печеночной недостаточности, язве, детям младше 1 месяца | При язве, гастрите, заболеваниях ЖКТ, бронхиальной астме, во время беременности и детям младше 3 месяцев |
Специалисты ВОЗ считают, что оба препарат обладают примерно одинаковой и достаточной степенью безопасности, однако призывают соблюдать нормы и правила применения для детей и в период беременности и лактации.
ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:
